Thoracalgia vertebrogenik dan vertebral - nyeri di dada. Torakalgia vertebrogenik - nyeri pada tulang belakang toraks Terapi manual untuk torakalgia

Neuralgia diobati dengan obat-obatan yang menghilangkan rasa sakit dan peradangan. Obat anti-inflamasi seperti diklofenak, ibuprofen digunakan. Sediaan bisa dalam bentuk tablet, salep, suntikan. Di antara salep, perlu diperhatikan seperti salep indometasin, emulgel, dll, yang meredakan peradangan dan iritasi.

Anestesi novocaine, lidokain disuntikkan ke zona khusus di daerah tulang belakang untuk menghilangkan rasa sakit yang tajam, tetapi mereka menghentikan rasa sakit selama 3-4 jam. Selain anestesi, preparat hormonal diprospan, kenalog digunakan.

Trental dan pentoxifylline diberikan melalui infus. Mereka bertujuan untuk meningkatkan sirkulasi darah. Actovegin, Neuromidin digunakan untuk meningkatkan metabolisme dalam tubuh. Antibiotik, vitamin, imunomodulator juga digunakan dalam pengobatan thoracalgia.

Fisioterapi dan pijat

Prosedur ini mulai dilakukan pada fase remisi penyakit. Mereka dilakukan untuk mengendurkan otot, menghilangkan rasa sakit dan radang saraf. Prosedur fisik termasuk elektroforesis, magnetoterapi yang berhubungan dengan stimulasi otot listrik. Sedangkan untuk pemijatan dilakukan pada kedua sisi dada.

Terapi manual

Pijat diikuti dengan metode non-tradisional. Mereka dilakukan oleh dokter terapi manual, bertindak pada tulang belakang dengan tangannya. Setelah gerakan tertentu, ia mengembalikan tulang belakang ke tempat asalnya, melepaskan saraf terjepit.

Baru-baru ini, metode baru untuk mengobati neuralgia telah muncul - ini adalah metode osteopati struktural. Itu dilakukan bahkan pada tahap eksaserbasi penyakit. Ini benar-benar aman dan terletak pada kenyataan bahwa dengan tindakan tertentu dari tangan pada otot dan ligamen, metabolisme pada serabut saraf dan jaringan tulang belakang meningkat. Metode ini agak mirip dengan akupunktur. Akupunktur (akupunktur) dilakukan dengan jarum khusus, memasukkannya ke titik-titik tertentu dari tubuh manusia, mempengaruhi area tertentu. Setelah itu, aliran darah di otot dan persarafan membaik, meskipun jarum tidak dimasukkan ke area fokus nyeri, tetapi pada titik yang jauh, misalnya telinga atau kaki.

Gejala torakalgia vertebrogenik

sakit dada;
pasak di antara tulang belikat;
rasa sakit saat membungkuk, membungkuk, memutar tubuh;
nyeri di bawah tulang rusuk, di depan dada (dinding anterior);
nyeri menjalar ke bahu;
rasa sakit saat menghirup, menghembuskan napas, dan beberapa lainnya.

Thoracalgia dapat terjadi baik di masa kanak-kanak (reaksi terhadap pertumbuhan tubuh yang cepat, beberapa penyakit), dan di masa dewasa. Aktivitas fisik yang tidak teratur, cedera, gaya hidup menetap, stres, ekologi dan banyak faktor lain berkontribusi terhadap terjadinya penyakit tulang belakang. Tes khusus untuk tulang belakang adalah kehamilan, di mana kemungkinan masalah ini tidak dikecualikan.

Diagnosis mobilitas tulang belakang di daerah toraks

Penyebab thoracalgia

Penyebab paling umum dari nyeri dada adalah: skoliosis, osteochondrosis, herniated disc dan lebih jarang - penyakit lainnya.

Posisi terdepan - torakalgia dengan latar belakang osteochondrosis, karena ketinggian cakram intervertebralis berkurang, ketinggian kanal intervertebralis berkurang dan kemungkinan pelanggaran meningkat.

Disfungsi sendi costovertebral: a-normal; b, c – varian patologi.

Karena rasa sakit dapat terjadi di kiri, kanan, atau tengah tulang belakang, ini mungkin menunjukkan pelanggaran akar tertentu. Lokalisasi sisi kanan agak lebih umum daripada sisi kiri.

Penyebab torakalgia vertebrogenik:

Osteochondrosis, tonjolan diskus, hernia intervertebralis pada daerah toraks atau serviks;
Skoliosis, kyphoscoliosis, lordosis, postur skoliosis, penyakit Scheuermann-May;
Sindrom nyeri myofascial, mialgia otot-otot daerah toraks;
Pemblokiran fungsional sendi facet di daerah toraks;
Kompresi dan lesi iskemik pada akar saraf.

Penyebab lain nyeri dada: infark miokard (nyeri tajam dengan palpitasi, kehilangan kesadaran, dll.), Penyakit paru-paru (terjadi dengan latar belakang demam, batuk), herpes zoster (ruam lokal pada dermatom), pada wanita, penyakit kelenjar susu dll. Dalam praktik kami, kami telah melihat berbagai kasus ketika helminthiasis, sindrom Tietze, dan bahkan furunkulosis biasa bersembunyi di bawah nyeri dada. Selalu mulai perawatan apa pun setelah diagnosis lengkap.

Saat latihan:

Kita sering menemui rasa sakit yang multifaktorial. Dengan sendirinya, osteochondrosis atau pelanggaran tidak mampu menyebabkan gejala jangka panjang (bertentangan dengan banyak kepercayaan). Posisi terdepan berada di belakang sistem kardiovaskular, dan dengan pengecualiannya - nyeri myofascial atau disfungsi tulang rusuk, tetapi merekalah yang didahului oleh penyakit yang dijelaskan di atas.

Tulang belakang dada

Jenis thoracalgia, penyakit terkait
1. Vertebrogenik, diskogenik;
2. Thoracalgia selama kehamilan;
3. Thoracalgia psikogenik (nyeri yang timbul karena aktivitas berlebihan, duduk lama);
4. Torakalgia kronis (termasuk vertebrogenik);
5. Torakalgia muskuloskeletal;
6. Torakalgia sisi kiri, sisi kanan.

Thoracalgia - diagnostik

Karena rasa sakit dapat disebabkan oleh masalah jantung atau paru-paru, langkah pertama yang harus dilakukan adalah EKG (pastikan untuk melakukan augmented dan sadapan dada menggunakan sadapan Sky), ekokardiografi, dan fluorografi. Langkah selanjutnya adalah mencari masalah pada tulang belakang. Harus diingat bahwa rasa sakit dapat disebabkan tidak hanya oleh daerah toraks, tetapi juga oleh daerah serviks.

PADA masa kanak-kanak(hingga 17 tahun), ketika muncul pertanyaan tentang kemungkinan pelanggaran postur, kelainan bentuk tulang belakang, pilihan terbaik adalah rontgen daerah toraks dalam dua proyeksi (sagital dan frontal). Penyebab paling umum dari nyeri dada pada anak (lebih sering pada anak laki-laki) adalah penyakit Scheuermann-May, yang dapat menyerang hingga pembentukan tulang belakang utama (13-14 tahun).
Pada usia yang lebih tua, MRI tulang belakang leher dan dada harus dilakukan, karena kerusakan pada cakram intervertebralis dan serabut saraf tidak dapat didiagnosis dengan metode lain.

Diagnosis selama pemeriksaan dokter, pengujian, dan pemeriksaan gejala adalah penting. Salah satu gejala hernia daerah toraks yang jelas adalah rasa sakit, yang diperparah dengan batuk, bersin, memiringkan kepala, memutar badan. Ini adalah tanda-tanda ketegangan pada serabut saraf dan, sebagai akibatnya, rasa sakit terjadi.

Thoracalgia harus dibedakan dari neuralgia interkostal, cervicalgia dan thoracobrachialgia. Dengan neuralgia interkostal, rasa sakitnya menusuk, lebih sering di depan dada. Dengan thoracobrachialgia, nyeri menjalar ke lengan. Cervicalgia adalah rasa sakit di leher, jika rasa sakit di leher digabungkan dengan daerah toraks, maka nama cervicothoracalgia, vertebrogenic cervicalgia, dan thoracalgia diterima.

Sindrom torakalgia biasanya tidak menyebabkan kesulitan dalam membuat diagnosis, sementara itu jauh lebih sulit untuk menentukan penyebab rasa sakit dan penyakit yang mendasarinya.

Di sejumlah negara, thoracalgia tidak dimasukkan ke dalam tentara, dengan pembatasan mobilitas yang signifikan, kecacatan dapat diberikan. Di Amerika Serikat, dari tahun 1997 hingga 2007, kasus kematian akibat diagnosis dilaporkan.
Algoritma untuk mendiagnosis nyeri dada, Klinik Dr. Ignatiev:
1. Anamnesis - intensitas nyeri, durasi, lokalisasi, nyeri yang direfleksikan, perubahan dengan perubahan posisi tubuh, efek pada asupan makanan, pengurangan dengan nitrogliserin;
2. Sumber nyeri adalah nyeri superfisial (hal. 2.1), visceral (dari organ dalam, hal. 2.2), pasca trauma;
2.1. Nyeri superfisial - otot, tulang, kulit, torakalgia muskuloskeletal;
2.2. Nyeri dari organ dalam - jantung (hal. 2,2,1), bukan jantung (hal. 2,2,2);
2,2,1. Nyeri jantung - iskemik (MI, ACS), non-iskemik (miokarditis, perikarditis, kardiomiopati vertebrogenik, kardialgia non-koranarogenik);
2,2,2. Nyeri non-jantung - paru-paru, saluran pencernaan, aorta, mediastinum, psikogenik.

Pemicu nyeri dapat menyebabkan nyeri otot yang berkepanjangan. Seringkali ini adalah otot pectoralis mayor dan minor, tetapi tidak jarang menemukan TP di otot lain juga.

Otot-otot dada yang dapat menyebabkan rasa sakit

Pengobatan vertebrogenik, radikulopati diskogenik

Teknik perawatan manual dalam pengobatan torakalgia vertebrogenik, Kyiv

Mengutip: " Seringkali, hanya dalam beberapa perawatan, Anda dapat sekali dan untuk semua menghilangkan semua manifestasi thoracalgia, tanpa konsekuensi apa pun bagi tubuh ...»

Klinik Dr. Ignatiev mengadakan kursus pengobatan torakalgia, yang berlangsung sekitar 1-1,5 bulan. Kursus ini mencakup koreksi tulang belakang, latihan terapeutik (latihan), berbagai metode bebas obat untuk mempengaruhi segmen yang terkena.

Bagaimana pengobatan torakalgia vertebrogenik di Klinik Dr. Ignatiev:

Dalam praktiknya, teknik terapi manual yang lembut telah terbukti dengan baik. Direkomendasikan untuk menggunakan teknik relaksasi post-isometrik, menggunakan sinergi motorik dan okulomotor, pelepasan skin-facial; metode inaktivasi manual titik pemicu, relaksasi timbal balik akut, varian perifer dari teknik kraniosakral. Teknik manipulasi dapat digunakan untuk menghilangkan disfungsi sendi costovertebral.

Terapi obat praktis tidak harus diresepkan, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin perlu menggunakan NSAID (lornoxicam, natrium diklofenak telah terbukti dengan baik), venotonics, pelemas otot, dll.

Melakukan latihan terapi sebelum kursus tidak dianjurkan, karena ini dapat memperburuk kondisi. Penggunaan pijatan, salep penghangat dikontraindikasikan, karena meningkatkan sirkulasi darah ke akar yang terkena, sehingga meningkatkan pembengkakan.

Tanpa pengobatan, rasa sakit dapat berlangsung selama beberapa dekade dan torakalgia vertebrogenik kronis berkembang (nyeri yang disertai lebih dari 2,5 bulan).

Catatan! Konseling online TIDAK tersedia. Hubungi catatan telepon.

Rasa sakit di antara tulang belikat. Menimbulkan rasa panas di dada.

Halo, selama empat tahun saya menderita sakit di daerah dada kiri, nyeri menjalar ke lengan, dada diremas, tekanan melonjak, dokter mendiagnosis thoracalgia, saya sudah berobat selama tiga tahun, tetapi tidak ada perubahan . Prompt silahkan bahwa mungkin untuk melakukan atau membuat pengobatan Apa? Apakah nyeri ini bisa disebabkan oleh polip di perut?

Halo. Saya menderita osteochondrosis polysegmental, skoliosis, tonjolan, hernia, dorsalgia, thoracalgia, stenosis, spondylolisthesis, spondylosis, spondylarthrosis, lumboischialgia bilateral, retrolisthesis, hemangeoma, coxarthrosis. Dan tahun lalu, selama pemeriksaan, pertumbuhan volumetrik MMU, neurinoma, dan kista pelana Turki ditemukan di kepala. Saya pergi ke rumah sakit dua kali setahun. Tidak peduli untuk apa aku diperlakukan. Saya mengunjungi tabib dan kosmo-energi. Mereka semua membantu, tetapi untuk sementara. Sekarang, selama lebih dari setengah tahun, rasa sakit di dada kiri menyiksa, mereka mengatakan bahwa ini adalah neuralgia interkostal Bagaimana cara menghilangkan neuralgia ini? Jika ada yang tahu cara menghilangkan neuralgia ini, tolong beri tahu saya. Terima kasih sebelumnya.

Dua tahun lalu, rasa sakit muncul di daerah dada di depan. Itu memanifestasikan dirinya ketika berbalik, memiringkan, mengambil napas dalam-dalam. Terkadang Anda mendengar beberapa klik. Juga nyeri konstan di punggung kanan di bagian bawah daerah dada.Baru-baru ini saya melakukan MRI daerah dada.Menurut kesimpulan, osteochondrosis dan hemangioma 1,5 cm dari tubuh vertebral th1. Bisakah hemangioma memberikan gejala karena nyeri di depan dada.

Halo. Di suatu tempat sekitar lima bulan yang lalu, ada rasa sakit di dada. Lebih tepatnya, itu persis di antara tenggorokan dan ulu hati. Jika Anda menekan, rasa sakitnya meningkat, batuk kecil secara berkala pecah. Jika Anda duduk diam untuk waktu yang lama, rasa sakitnya sedikit meningkat. Kesan seperti itu, seolah-olah terus-menerus menekan dada dengan sesuatu. Awalnya, terapis akan meresepkan suntikan panas (seperti trachiitis akut), suntikan tidak membantu, dia mengatakan bahwa setelah beberapa saat akan berlalu dengan sendirinya, semuanya baik-baik saja. sekarang terapis lain mengatakan bahwa itu adalah neurologi interkostal dan suntikan yang diresepkan. Saya melakukan semua suntikan, itu juga tidak membantu. Dia bilang dia tidak tahu mengapa dia tidak bisa, tapi itu pasti neurologi. Analisisnya bagus, jantungnya juga sesuai EKG, fluorografinya segar dan tidak menunjukkan apa-apa. Tolong beri tahu saya apa itu dan siapa yang harus dihubungi? Terima kasih.

Setahun yang lalu, ada reseksi paru-paru selama operasi, tulang rusuk ke-6 dan ke-7 patah. Sekarang saya khawatir tentang rasa sakit yang luar biasa di tulang rusuk, mereka melakukan CT scan, ternyata tulang rusuk tumbuh bersama dan saraf terjepit. Mereka menyarankan opsi satu untuk melakukan blokade novocaine sampai saraf atrofi, opsi dua reseksi tulang rusuk bersama dengan saraf, opsi tiga untuk menyuntikkan obat penghilang rasa sakit dan minum pil dan menunggu. Apa yang harus saya lakukan???

Anda perlu menemui ahli bedah toraks. Dia harus menjawab pertanyaan-pertanyaan ini untuk Anda. Metode kami tidak berlaku dalam kasus ini.

Halo, selama bertahun-tahun saya menderita sakit punggung di suatu tempat di daerah tulang belikat, saya tidak bisa duduk lama, pada malam hari punggung saya sudah sakit. Pada rontgen, terdeteksi kyphosis 41°, dilakukan MRI (terlampir). Katakan padaku, apakah mungkin untuk mengembalikan postur, bagaimana menghilangkan rasa sakit, dan secara umum, apa yang akan Anda sarankan dalam kasus saya. Terima kasih sebelumnya!

Sang suami khawatir tentang rasa sakit bahkan dengan sedikit beban di dada. tulang belakang di sebelah kanan. lebih dekat ke p - ku di wilayah tersebut. 9 - 10 tulang belakang. Rasa sakit mereda jika Anda hanya berbaring telentang. Tidak lulus ujian. Usia 75 tahun. Dari usia 62 - b - n Parkinson .. Cukup mobile, tetapi kondisinya berangsur-angsur memburuk. Pada palpasi di daerah ini. sakitnya semakin parah. Jika saya boleh. Anjurkan pemeriksaan apa yang harus dilakukan untuk memperjelas diagnosis dan pengobatan selanjutnya

Selamat pagi! Saya mengambil gambar. didiagnosis dengan skoliosis berbentuk baji dan vertebra serviks, thoracalgia. mengganggu rasa sakit di tulang belakang terutama di daerah serviks, kelelahan, anemia anggota badan, kelemahan, nyeri di antara tulang belikat. mereka meresepkan suntikan movasin, milgamma, chondragrad, asam nikotinat. Tidak membantu. Perawatan apa lagi yang bisa Anda coba? mungkinkah ini akibat dari beberapa jenis cedera? (Saya jatuh di atas es saat kecil) Terima kasih!!!

Halo, saya khawatir tentang rasa sakit di dada di sebelah kiri dan di belakang tulang belikat, mati rasa, sakit di daerah dada, keadaan tubuh sangat buruk, kelemahan menggelap di mata, saya mulai gugup, menekankan tekanan, mereka melakukan MRI tulang belakang leher dan dada, ada tonjolan, skoliosis, osteochondrosis, mereka melepas kepala mereka di sana, semua norma, saya sudah mencoba dirawat selama 2 tahun tidak ada yang membantu, saya punya melewati semua ahli saraf, saya tinggal di Kazakhstan, beri tahu saya bagaimana Anda dapat menyingkirkan penyakit ini. Terima kasih sebelumnya.

Selamat siang! Saya punya masalah. Pada bulan yang sengit tahun ini, operasi dilakukan pada legenia (lobektomi). Suatu hari, suara denting mulai muncul di tengah dada, dengan penyusutan tuba dan lengan lain. setelah stres berat (kematian di rumah), saya melihat munculnya rasa sakit di bagian dada itu, yang merupakan operasi. bіl di folikel susu, oleh karena itu, pemindaian ultrasound berubah nіy tidak, peningkatan yang tidak signifikan dalam kelenjar getah bening di batas norma antara tulang belikat. Penyakit yang menyertai osteochondrosis pada tulang belakang cervicothoracic dan skoliosis tahap 1-2. oznі zmіni di organіzmi.Bіl trivaє sudah 4 bulan.

Halo! Saya telah memperoleh sklerosis.
Setelah operasi jantung.
Baru-baru ini.
Rasa sakit mulai muncul.
Di leher, di tangan kiri.
Saya tidak bisa mengangkat tangan.
Lakukan peregangan.
Saya pikir itu sklerosis.
Meski punggungnya tidak bungkuk.
Terkadang ada sesuatu di tengah.
Artikel yang sangat bermanfaat terima kasih.
Kepadamu.
Dan biaya apa yang harus saya bagikan. Pijat tidak baik untuk saya.
Dan yang utama adalah tangan itu sakit selama hampir sebulan.
Lehernya tidak terlalu bagus.
Tentu saja, saya juga mengalami stres karena berbagai alasan.
Apakah itu bekerja?
Menyarankan apa tablet, salep.
Dan lakukan dan terima latihan.
Terima kasih sebelumnya.

Dokter yang terhormat. Saya punya pertanyaan seperti itu, di sini dada saya sendiri tidak sakit. Tapi rasa sakit hanya muncul ketika saya menoleh ke segala arah dan dengan napas yang kuat. Apa itu?

Selamat siang, dokter sayang! Selama lebih dari 3 bulan saya menderita serangan rasa sakit yang tidak dapat dipahami, yang terutama datang di pagi hari, mulai dari tulang belakang leher dan dengan cepat bergerak ke dada. Pada saat ini, hampir semuanya sakit: jantung, perut, tangan, tekanan melonjak menjadi 180-200 / 110-120, saya berkeringat dingin, saya tidak bisa bergerak. Secara bertahap, setelah minum tablet Advokard, kondisinya membaik. Dan setiap hari, beberapa kali sehari, dan bahkan di malam hari. Dia diperiksa oleh banyak spesialis, menjalani diagnosa jantung, tulang belakang, semua jenis tes darah. Mereka tidak dapat menentukan apa pun, setiap dokter meresepkan obatnya sendiri, tetapi gejala penyakitnya tetap sama. Mungkin Anda bisa menyarankan sesuatu. Terima kasih sebelumnya.
Untuk memberi tahu Anda sesuatu, Anda perlu melihat pemindaian MRI leher Anda.
Saya punya pertanyaan seperti itu, dapatkah thoracalgia mempengaruhi kualitas pernapasan, saya merasa bahwa saya terus-menerus tidak memiliki cukup udara. Saat memutar tubuh ke arah yang berbeda, dada terasa sakit.
Ya, itu bisa mempengaruhi. Tetapi juga perlu untuk mengecualikan patologi jantung dan paru-paru, untuk ini Anda perlu menghubungi dokter khusus. Dan jika organ-organ ini normal, Anda dapat membuat janji dan datang untuk perawatan tulang belakang. Sungguh-sungguh
Dada dan tulang belakang sakit apa yang harus dilakukan

Halo. Saya berumur 48 tahun, nyeri dada mulai muncul, nyeri berupa kejang memberi rasa di punggung di antara tulang belikat, seperti di masa kecil saat makan roti kering. Nyeri ini pertama kali muncul pada usia 35 tahun, kemudian untuk beberapa waktu tidak ada sama sekali, paling sering nyeri muncul saat duduk dan menjadi lebih mudah jika saya melengkungkan punggung. Meredakan rasa sakit dengan obat penghilang rasa sakit konvensional. Saya pergi ke terapis, setiap orang memiliki versi mereka sendiri dan setiap orang berbeda.

Selamat siang! Selamat Tahun Baru! Tolong beritahu saya, baru-baru ini rasa sakit di dada semakin parah di bagian di mana jantung berada, dan di sebelah kanan. Rasa sakit menjalar ke lengan, ke jari kelingking. pada tangan kanan di ibu jari, dan bahu. Nyeri tidak kuat, mengganggu. Terkadang di sisi kanan diperparah dengan menelan makanan padat. Apakah baru-baru ini EKG, fluorografi, gastro. Tidak ada anomali. Tetapi rasa sakitnya tetap ada, dan bahkan jika saya menekan sisi kanan leher dengan jari saya, saya merasa sakit. Prompt ke dokter apa yang akan ditangani dan apa itu?

Selamat sore. Setengah tahun yang lalu, ketidaknyamanan mulai di dada sebelah kiri. memberi ke lengan kiri, ketiak kiri. seolah-olah ada sesuatu yang menghalangi di bawah lengan. Dia menjalani fluorografi, melakukan USG kelenjar susu, mereka melihat mastopati dan mengatakan tidak apa-apa. Diagnosis neuralgia interkostal dibuat. Saya minum nise dan salep. Itu menjadi lebih baik tetapi tidak lama. Kemudian ketidaknyamanan mulai lagi. Dan kemudian sensasi korset yang tidak menyenangkan mulai di belakang di sebelah kiri di bawah tulang belikat dan di bawah. Di bagian belakang, mulai menarik di sisi kiri, tidak enak dilihat untuk tidur. Saya pergi ke gym setelah itu, rasa sakitnya meningkat ... atau sudah menurut saya ... saya pergi ke ahli saraf. Telah membuat kardiogram semua dalam norma atau tingkat. Diagnosis thoracalgia sisi kiri dibuat. Saya minum beberapa hari pil karena merasa lebih baik. Telah pergi
lagi rasa sakit datang untuk bermain olahraga.

Halo! Sekitar dua bulan yang lalu, tulang rusuk kiri mulai sakit, kemudian membengkak. Rasa nyeri di daerah dada seperti diremas-remas, ada juga sedikit pembengkakan pada tulang selangka, seolah-olah tulang sudah terdorong keluar sedikit. Saya pergi ke dokter dan mereka memberi tahu saya bahwa karena kekurangan kalsium, tulang mulai rusak. Saat ini kedua tulang rusuk mulai terasa sakit, ketika sakit, ketika ditusuk, berat dan kaku di tulang rusuk, pembengkakan pada tulang rusuk kiri tidak hilang. Rasa sakit menjalar ke punggung, di daerah ginjal. Juga kekakuan di antara tulang belikat. Saya juga menderita osteochondrosis di daerah lumbosakral, dapatkah pinggul dan kaki saya sakit karena ini? Bisakah Anda memberi tahu saya dokter mana yang harus saya hubungi? Dan apa itu?
Halo Sebagai anak berusia tujuh tahun, saya jatuh dari ketinggian ~ 2,5 meter. Lima tahun yang lalu, hematoma lama telah diangkat, akibat jatuh, MRI tidak dilakukan seperti saat dia hamil. Hari ini saya berusia 43 tahun, saya merasakan punggung saya, sakit di daerah dada bagian bawah, terbakar, tulang belikat saya mati rasa, saya merinding. Kelelahan sangat cepat, sulit bernafas dan punggung tetap lurus. Sangat sering mulai memukul di pantat dan memberikannya ke kaki kanan, rasanya selama beberapa detik saya lupa cara berjalan. Mungkin itu semua karena musim gugur itu? Saya tidak memeriksa punggung saya ((dan saya tidak tahu harus mulai dari mana
Saatnya untuk memeriksa seluruh tulang belakang untuk MRI, gejalanya mengkonfirmasi hal ini. Jatuh pada usia ini tidak menyebabkan gejala-gejala ini. Sungguh-sungguh.
Seorang anak 10 tahun mengalami kesulitan bernapas setelah memar parah pada punggung, tulang belakang dada, setelah 4 hari ada nyeri akut di perut dengan muntah mirip dengan radang usus buntu. Mungkinkah itu terkait trauma?
Konsultan: sulit untuk menjawab apa pun - memar macam apa, dalam keadaan apa, rasa sakit dan muntah yang terkait dengan patologi saluran pencernaan, keracunan, apa status neurologis anak ... Anda harus pergi ke wajah- konsultasi tatap muka dan cari tahu penyebabnya bersama dengan dokter.
Saya mulai sakit dua tahun lalu. Apakah sakit kepala, nyeri di leher, lengan kiri dan kaki kiri, nyeri dada, penglihatan kabur. Didiagnosis: Chr. vertebrocervicocrangialgia, thoracolgia. Selama pengobatan, ditemukan peningkatan kadar glukosa dalam darah. Mereka mulai menulis semuanya. diabetes, tetapi pemeriksaan di departemen endokrinologi tidak mengkonfirmasi diabetes. Satu setengah tahun yang lalu, MRI kepala dilakukan (kesimpulan - tanda-tanda MRI dari perluasan ruang cembung yang tidak merata di area frontal otak. Perluasan ruang perivaskular di area fronto-parietal otak. Penebalan ringan pada otak. selaput lendir sinus maksilaris dan sel-sel tulang ethmoid dengan elemen proses inflamasi yang ditransfer. Kista retensi / polip sinus maksilaris kiri. Proses volumetrik dan lesi fokal otak tidak terdeteksi), serta MRI tulang belakang leher (Pada serangkaian tomogram MRI, lordosis serviks fisiologis diluruskan. Intensitas sinyal MRI dari cakram m / n berkurang, pada tingkat C3-C7, oleh T2 VI, karena dehidrasi - tanda-tanda manifestasi dari chondrosis.Spinal cord, terlihat di seluruh, b/o). Akibatnya, diagnosis: Chr. vertebrocervicocrangialgia, VSD. Lulus kursus pijat terapeutik, terapi olahraga. Itu menjadi lebih baik setelah berolahraga. Tahun itu memuaskan. Pada Oktober 2012 menjadi buruk lagi. Gejala yang sama. Ahli saraf menentukan diagnosis yang sama dan pengobatan yang ditentukan: terapi olahraga, mydocalm, vitaxon, retard dicloberl, salep Nikoflex. Tapi sampai saat itu, situasinya belum membaik.
Bagaimana berada dalam situasi seperti itu? Apakah Anda mengobati penyakit seperti itu? Jika ya, berapa lama pengobatan berlangsung? Dan sepertinya di usia 25 tahun kehidupan sudah kehilangan maknanya.
Konsultan: Setiap hari kita dihadapkan dengan keluhan seperti itu, masalahnya harus dicari di tulang belakang leher. Perawatannya lama, sekitar 6 bulan. Tapi setelah pengobatan pertama, pasien merasa jauh lebih baik. Mulailah dengan konsultasi di klinik dan diagnosis lengkap.
Selamat sore! Saya memiliki masalah seperti itu: empat hari yang lalu, tanpa alasan yang jelas, ujung jari dan kulit di area dada menjadi mati rasa (ada perasaan berat). Keesokan harinya, hampir semuanya mati rasa, tetapi yang paling utama adalah perut dan dada. Di pagi hari pusing dan mual yang parah. Kemudian berlalu. Disebut dokter. Kami mengukur tekanan dan suhu. Analisisnya biasa saja. Keesokan paginya semakin parah. Datang ke ahli saraf. Dia memeriksa dan mengatakan bahwa dia tidak tahu apa yang terjadi, karena. Semuanya baik baik saja. Dia meresepkan suntikan diklofenak dan nerviplex, serta tablet detralex. Dia mengirim saya untuk tomografi tulang belakang leher. Belum berjalan, tetapi mati rasa telah meningkat. Apa yang harus dilakukan?
Ahli saraf: Lakukan survei. Mungkin Anda memiliki masalah dengan tulang belakang leher. Kami menyarankan Anda berkonsultasi dengan vertebrologist mengenai thoracology Anda.
Selamat sore! 24 tahun. Tidak ada cedera punggung ... Saya tidak jatuh ... Sekitar enam bulan yang lalu, gelitik muncul di daerah tulang belakang ... Semuanya dimulai dengan detak jantung yang kuat, kemudian beberapa serangan yang tidak dapat dipahami dimulai - otot mulai berkontraksi di bagian belakang, di selangkangan dan tangkap seluruh dada. Kejang tanpa rasa sakit, tetapi tidak menyenangkan, kram. 3-5 menit, terjadi, lanjutkan. Kemudian hanya tubuhnya yang lemah, kaki dan tangan yang berat. Rasanya seperti setelah sengatan listrik. Dan untuk boot, masih kabut di kepalaku setelah semua ini. Sangat sulit untuk dibayangkan. Kepala kosong. Lalu entah bagaimana itu hilang. Mereka melakukan MRI tulang belakang, mereka hanya menemukan osteochondrosis serviks dan toraks. Kepala MRI - semua normal. Tolong beritahu saya apa itu? Apa yang harus diatribusikan? Menunggu jawaban Anda. Terimakasih untuk.
Konsultan: Anda mungkin menderita polineuropati. Bagaimanapun, perlu diperiksa oleh seorang vertebrologis.
Selamat siang, nama saya Elena, saya berusia 38 tahun, berat badan 63 kg, tekanan darah biasanya 110/70. Saya telah menderita nyeri berulang di tulang belakang dada selama 5 tahun. Perasaan sesak napas, saya mulai gugup. Saya juga melakukan fluorografi, saya pikir paru-paru saya tidak beres, saya pergi ke dokter yang berbeda, pada akhirnya mereka memberi tahu saya bahwa itu karena saraf saya. Saya minum obat penenang, mereka menenangkan saya sedikit, saya tidak begitu gugup, tetapi masih ada ketidaknyamanan. Dan baru-baru ini, tulang belakang dari atas sakit dari belakang dan jatuh ke tengah dada. Saya melakukan pijatan, mandi Charcot, saya mulai melakukan latihan, tetapi rasa sakitnya masih kembali. Saya memiliki pekerjaan menetap dan tulang belakang yang sangat mobile, kemiringan sekecil apa pun, mereka bergerak, dan meremas dimulai. Katakan apa yang harus saya lakukan?
Konsultan: Kami menangani masalah ini tanpa obat. Teknik ini memungkinkan Anda untuk hampir sepenuhnya menyelamatkan pasien dari masalah. Tetapi Anda harus mulai dengan diagnosis dan konsultasi.

Thoracalgia vertebrogenik (terjemahan literal: nyeri dada, lat.) adalah sindrom nyeri di tulang belakang toraks.

Penyakit ini terjadi karena kelainan bentuk diskus intervertebralis atau genesis vertebrogenik.

Thoracalgia adalah nyeri akut kedua yang paling sering dilaporkan ke dokter, menggantikan nyeri perut.

Penyebab dan faktor nyeri dada

Faktor-faktor yang mempengaruhi munculnya thoracalgia:

Trauma atau radang saraf interkostal.
Fraktur tulang rusuk.
Hipertonisitas otot-otot daerah toraks.
Membungkuk, "punuk tulang belakang" dan distorsi lainnya.
Proses inflamasi di ganglia saraf (misalnya, dengan ensefalitis).
Penyakit jantung (angina pectoris, rematik).

Selama pembentukan postur, anak sekolah dapat mengembangkan torakalgia vertebrogenik dan menyebabkan konsekuensi seperti:

membungkuk- tonjolan tulang belakang toraks ke luar (peningkatan kyphosis), cekungan tulang belakang di daerah lumbar (penurunan lordosis);
cekung dan punggung rata- kyphosis berkurang, menjadi rata, dada maju, ada kelengkungan tulang belakang di bidang lateral.
pembentukan punuk vertebral (bulat-cekung atau bulat)- gejalanya mirip dengan bungkuk, selain itu, sudut panggul berubah, sehingga seseorang hanya bisa berdiri tegak dengan kaki tertekuk, karena pusat gravitasi tubuh bergeser.

Juga berkenalan dengan kemungkinan dan model.

Gejala

Thoracalgia vertebrogenik disertai dengan gejala:

Nyeri di dada, konstan atau paroksismal, sensasi terbakar di ruang interkostal. Rasa sakitnya terlokalisasi di satu sisi, atau bersifat korset.
Imitasi sakit jantung;
Peningkatan rasa sakit dengan napas dalam-dalam, gerakan ceroboh, batuk dan bersin.
Area nyeri mudah ditentukan dengan probing, paling sering menyebar di sepanjang saraf.
Sensasi menyakitkan dari tekanan pada titik-titik punggung yang terletak di ruang interkostal dan di sepanjang daerah toraks.
Mati rasa pada kulit di daerah persarafan akar saraf.

Karena rasa sakit yang mirip dengan sakit jantung mungkin terjadi dengan thoracalgia, sering disalahartikan sebagai penyakit jantung.

Kesalahan seperti itu penuh dengan perlakuan salah yang panjang, tetapi tidak berguna.

Manifestasi klinis

Ada empat opsi:

Terasa di dada, di daerah di atas tulang selangka, di bawahnya dan di atasnya. Memancar ke lengan kiri, bahu dan leher. Rasa sakitnya meningkat jika Anda memutar dan memiringkan kepala.

Sakit, berkepanjangan, tidak diperburuk oleh gerakan, terasa di belakang tulang dada.

Terasa di samping dan di sebelah kiri tulang belikat, di daerah dekat puting susu, terasa sakit dan menusuk secara alami, diperburuk oleh pernafasan dan inhalasi. Rasa sakitnya bisa jangka panjang dan jangka pendek. Durasi tergantung pada sumbernya.

Sakit, berkepanjangan, terlokalisasi di daerah peritoraks dan di garis aksila, meningkat dengan gerakan.

Diagnostik

Nyeri pada tulang dada, punggung bisa menjadi gejala dari berbagai masalah kesehatan. Untuk mendiagnosis penyakit ini, kunjungan ke ahli jantung dan paru untuk rontgen dada dan EKG diperlukan. Perawatan tulang belakang diresepkan jika dokter belum mengidentifikasi masalah lain dengan organ dan sistem dada.

Bagaimana torakalgia vertebrogenik diobati?

Perawatan medis

Pengobatan torakalgia vertebrogenik dengan metode medis tidak efektif tanpa latihan fisioterapi, pijat, dan fisioterapi.

Ahli saraf meresepkan obat:

antiinflamasi: aertal, diklofenak, meloxicam, celebrex;
melanggar tonus otot- relaksan otot: sirdalud, baclosan, mydocalm;
obat neuroprotektif: asam thioctic, vitamin kelompok B.

Fisioterapi

Teknik fisioterapi:

krioterapi;
hivamat;
terapi laser;
elektroforesis.

Semua prosedur ini meningkatkan mikrosirkulasi jaringan, regenerasinya, dan mengurangi peradangan.

Prosedur pijat dilakukan secara ketat setelah perawatan fisioterapi. Selama pijatan, dokter bertindak pada otot subscapularis dan zona paravertebral di daerah toraks. Jika nyeri akut terjadi, prosedur pemijatan harus dihentikan sementara.

Latihan terapi latihan pada tahap akut torakalgia vertebrogenik lebih merupakan tindakan pencegahan, hanya untuk tujuan pengobatan mereka tidak efektif. Selama nyeri akut, otot kejang dan memiliki keterbatasan dalam mobilitas, sehingga sindrom nyeri hanya dapat dihilangkan dengan obat-obatan.

Kompleks latihan terapi olahraga meliputi:

latihan untuk memperkuat korset otot;
latihan kardio untuk mengurangi kelebihan berat badan;
renang.

Seni bela diri (untuk menghindari cedera), bola basket (karena beban vertikal yang sering) dan angkat besi (karena beban berat) dikontraindikasikan.

Obat tradisional

Metode alternatif pengobatan torakalgia vertebrogenik adalah sebagai berikut:

Pemanasan dengan plester mustard, bantalan pemanas, tas dengan garam atau pasir panas.
Menggosok dengan tincture berbasis alkohol.
Teh herbal dengan chamomile, valerian, lemon balm dan madu.
Gosokkan jus lobak hitam ke area yang sakit.
Obat tradisional untuk sementara menghentikan serangan rasa sakit, tetapi tidak dapat menyembuhkan penyakit sepenuhnya.

Bentuk kronis

Dalam bentuk kronis, torakalgia vertebrogenik berkembang dalam tahap-tahap berikut:

Terjadinya proses degeneratif pada nukleus pulposus diskus intervertebralis. Karena itu, struktur inti cakram terganggu, air meninggalkan jaringan, dan cakram menjadi kurang elastis.
Penonjolan nukleus pulposus ke dalam kanalis spinalis (penonjolan diskus intervertebralis).
Bagian yang menonjol dari diskus menyentuh ligamentum vertebralis posterior longitudinal. Ligamentum ini mengandung sejumlah besar cabang berulang dari saraf tulang belakang. Ujung saraf teriritasi dan timbul rasa sakit, yang disebut thoracalgia. Sifat rasa sakitnya adalah refleks, karena akar saraf tulang belakang pada tahap ini belum terkompresi.
Pelanggaran integritas kapsul fibrosa diskus intervertebralis. Nukleus pulposus memasuki rongga kanal tulang belakang dan hernia intervertebralis terbentuk.

Pencegahan

Tindakan pencegahan terbaik dari torakalgia vertebrogenik adalah latihan terapi dan fisik yang kompleks.

Fleksi dan ekstensi daerah toraks dalam posisi duduk.
Miringkan kepala dan bahu ke samping.
Fleksi dan ekstensi daerah toraks dalam posisi terlentang, di perut.
Latihan "Menyelam" - defleksi daerah dada dalam posisi berdiri.
Miring ke samping.
Meluncur di sepanjang dinding.

Thoracalgia vertebrogenik adalah nyeri di dada yang disebabkan oleh proses patologis di tulang belakang toraks. Ini bisa berupa osteochondrosis (deposisi garam), herniasi diskus, patah tulang, penyakit radang vertebra toraks, tumor. Secara umum, patologi di tulang belakang toraks jarang terjadi karena imobilitas relatif dari departemen ini. Oleh karena itu, jika garam mulai disimpan di daerah toraks, kemungkinan besar ada osteochondrosis tahap 2 dan 3 di leher dan punggung bawah.

Paling sering, penyakit ini terjadi pada orang tua dan lanjut usia, yang dikaitkan dengan akumulasi perubahan degeneratif pada tulang belakang dan perkembangan proses pengendapan garam. Pada orang tua, penyebab utama torakalgia vertebrogenik adalah fraktur kompresi vertebra, yang merupakan akibat dari osteoporosis. Pada orang muda, patologi tulang belakang paling sering disebabkan oleh cedera, kerja fisik yang berat, dan juga sebagai akibat dari pertumbuhan yang cepat pada masa remaja (penyakit Schiermann-Mau). Thoracalgia vertebrogenik sulit diobati, menyebabkan penderitaan besar bagi orang-orang. Tidak mungkin untuk menghilangkan penyebabnya, obat-obatan hanya dapat meredakan gejalanya, sehingga hanya meredakan sementara, dan beberapa bahkan harus menggunakan obat penghilang rasa sakit hampir terus-menerus.

Gejala torakalgia vertebrogenik

1. Gejala utama adalah nyeri pada tulang belakang dada:

paroksismal atau konstan;
terbakar, menusuk, sakit;
dapat dilokalisasi di mana saja di daerah toraks, lebih sering pasien mengeluh tentang "saham" di antara tulang belikat;
menyebar di sepanjang ruang interkostal, kadang-kadang bisa memberi di bawah tulang belikat, ke daerah jantung, ke perut, ke bahu;
lebih sering unilateral, tetapi dapat menangkap kedua bagian dada;
meningkat dengan gerakan apa pun, batuk, mengejan, dalam kasus yang parah, bahkan napas dalam-dalam dapat menyebabkan penderitaan yang tak tertahankan;
sering terjadi setelah hipotermia, aktivitas fisik yang berat;
dalam kasus kronis yang tidak parah, rasa sakitnya lebih kuat di pagi hari, pasien mengatakan bahwa Anda perlu berjalan sedikit, berolahraga, dan rasa sakitnya berkurang atau hilang.

2. Mati rasa, kesemutan, "merangkak" di daerah interskapular sepanjang tulang belakang dada, atau saraf interkostal.

3. Remuk di tulang belakang saat bergerak.

Diagnostik

Torakalgia vertebrogenik lebih merupakan diagnosis eksklusi, yaitu, pertama-tama, perlu untuk mengecualikan patologi jantung, paru-paru, saluran pencernaan, yang dapat mengancam kehidupan seseorang, karena rasa sakit di sepanjang tulang belakang dan di dada dapat menutupi penyakit. dari organ-organ ini. Dan beberapa, terutama pada orang tua, selalu dapat ditemukan, tetapi ini tidak berarti bahwa tulang belakang adalah penyebab sindrom nyeri. Karena itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu untuk diagnosis yang benar.

Selama kunjungan ke dokter, informasi tentang penyakit dikumpulkan sebagai berikut:

1. Keluhan pasien.

2. Riwayat penyakit (bagaimana dan kapan mulainya, apa yang mendahului timbulnya nyeri).

3. Inspeksi:

identifikasi titik nyeri maksimum di tulang belakang atau di sepanjang ruang interkostal;
penilaian mobilitas tulang belakang toraks (dokter akan meminta Anda untuk bersandar ke depan, mengulurkan tangan ke lantai, melakukan gerakan rotasi dengan tubuh Anda, memiringkan kepala di daerah serviks). Beginilah gejala ketegangan terungkap, menunjukkan keterlibatan otot dan saraf dalam proses patologis;
ketegangan otot paravertebral (paravertebral).

Harus dilakukan:

1. Merekam elektrokardiogram (EKG).

2. USG jantung.

3. Radiografi paru-paru.

4. X-ray tulang belakang toraks (memungkinkan Anda untuk mendiagnosis osteochondrosis, skoliosis, patah tulang belakang di daerah toraks).

5. CT atau MRI memungkinkan penilaian yang lebih rinci dan rinci dari struktur tulang belakang, kondisi cakram intervertebralis, sumsum tulang belakang dan tingkat pengaruh perubahan pada struktur saraf.

Perlakuan

Perawatan torakalgia vertebrogenik seringkali panjang, membutuhkan kombinasi obat-obatan, fisioterapi, terapi manual, obat tradisional.

Perawatan medis:

1. Obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi (intramuskular, intravena atau dalam bentuk tablet, tergantung pada tingkat keparahan sindrom nyeri): meloxicam, dicloberl, artoxan, ibuprofen, ketarol. Dalam kasus yang lebih parah, seseorang harus menggunakan analgesik narkotika (morfin, promedol).

2. Relaksan otot (meredakan ketegangan otot): mydocalm, sirdalud.

3. Obat vaskular (untuk meningkatkan nutrisi saraf dan otot yang terkena, mengurangi kesemutan di tulang belakang dada): trental, pentoxifylline.

4. Sarana yang meningkatkan transmisi neuromuskular: neuromidin, ipigrix.

5. Vitamin kelompok B: suntikan intramuskular vitamin B1, B6, B12, vitamin kompleks (milgamma, neuromultivit).

Fisioterapi:

magnet, arus diadinamik;
laser;
fonoforesis dengan obat penghilang rasa sakit, antiinflamasi, vaskular;
akupunktur;
pijat;
terapi manual;
Terapi latihan (latihan fisioterapi) adalah serangkaian latihan untuk mengembangkan dan memperkuat otot-otot tulang belakang dada.

Obat tradisional untuk thoracalgia

1. Untuk tujuan anestesi:

oleskan daun lemon balm yang dikukus ke tempat yang sakit, bungkus dan biarkan selama 30-60 menit;
tingtur tunas birch (alkohol): gosok bintik-bintik yang sakit;
plester mustard, bantalan pemanas ke tempat lokalisasi rasa sakit (dengan tidak adanya peningkatan tekanan darah, patologi jantung dan paru-paru).

2. Melawan osteochondrosis:

Tuang 10 gram daun salam kering dengan segelas air, didihkan dan didihkan selama 5 menit, bungkus selama 3 jam. Saring dan minum sepanjang hari dalam tegukan kecil. Kursus pengobatan adalah 3 hari, setelah 4-5 hari, ulangi semuanya lagi;
kompres bawang: parut beberapa bawang di parutan halus dan buat kompres pada tulang belakang dada setiap hari selama sebulan.

Osteochondrosis adalah patologi tulang belakang yang paling umum, dalam berbagai bentuk terdeteksi pada 42% pasien yang lebih tua dari 40 tahun. Penyakit ini ditandai dengan kerusakan dan deformasi vertebra dengan latar belakang perubahan distrofik yang jelas pada diskus intervertebralis - pelat fibrokartilaginosa yang memiliki struktur agar-agar dan menghubungkan vertebra yang berdekatan satu sama lain, memberikan mobilitas sendi tulang belakang. Dengan osteochondrosis, kompresi vertebra dan penghancuran diskus intervertebralis terjadi., yang disertai dengan sindrom nyeri hebat yang bersifat neurogenik, yang disebut thoracalgia.

Thoracalgia paling sering terjadi dengan latar belakang osteochondrosis tulang belakang toraks dan mungkin memiliki manifestasi klinis sindrom kardiagik (nyeri di bagian kiri dada, tidak terkait dengan kerusakan pada arteri jantung), serta nyeri yang terkait dengan lesi nekrotik miokardium. Pengobatan thoracalgia tidak hanya membutuhkan koreksi medis, tetapi juga perubahan kebiasaan makan, serta gaya hidup pasien. Yang sangat penting dalam pembentukan prognosis yang menguntungkan adalah terapi olahraga, berhenti merokok dan konsumsi alkohol, fisioterapi, yang dilakukan tanpa serangan eksaserbasi.

Jika Anda ingin mengetahui lebih detail apa itu, serta mempertimbangkan gejala dan metode pengobatannya, Anda dapat membaca artikel tentang ini di portal kami.

Thoracalgia (neuralgia interkostal) adalah sindrom nyeri neurogenik akibat kompresi atau iritasi saraf yang terletak di ruang interkostal. Tidak hanya vertebra toraks, tetapi juga ligamen, otot, tendon, dan jaringan lain di sekitar saraf interkostal dapat menyebabkan kompresi ujung saraf di zona keluarnya dari tulang belakang. Mekanisme pemicu utama dalam pengembangan thoracalgia adalah osteochondrosis pada daerah toraks: patologi pada pasien dengan diagnosis ini terdeteksi pada 50-60% kasus.

Kejang otot (kontraksi otot yang tidak disengaja, kejang, disertai rasa sakit yang tajam) dapat berkontribusi pada timbulnya serangan nyeri, sehingga penyebab thoracalgia dapat bekerja dalam posisi yang tidak nyaman, lama tinggal di satu posisi, aktivitas fisik yang intens. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan neuralgia interkostal, para ahli juga memasukkan alasan berikut:

hipotermia;
kegembiraan emosional yang kuat (termasuk keadaan stres kronis);
infeksi pernapasan pada sistem pernapasan;
trauma dada;
penyakit endokrin yang ditandai dengan pelanggaran laju reaksi metabolisme dan metabolisme;
perubahan pembuluh darah terkait usia (penurunan elastisitas, perubahan permeabilitas dinding pembuluh darah, dll.);
peningkatan tonus otot ekstensor bahu dan punggung.

Penyebab thoracalgia pada pasien dari segala usia mungkin penyakit tulang belakang lainnya, seperti spondilitis atau tumor tulang belakang. Yang sangat penting adalah diagnosis banding dengan penyakit jantung dan perut, karena patologi ini, sifat, lokalisasi, dan intensitas sindrom nyeri dapat serupa.

Catatan! Kelompok utama pasien dengan thoracalgia yang terjadi dengan latar belakang osteochondrosis toraks adalah orang yang berusia di atas 40 tahun. Pada masa kanak-kanak dan remaja, prevalensi patologi kurang dari 1,7%.

Tanda dan Manifestasi Klinis

Serangan thoracalgia dalam banyak kasus memiliki manifestasi klinis yang sama dengan rasa sakit yang terkait dengan penyakit jantung, sehingga penting untuk mengetahui tanda dan gejala patologi, serta dasar-dasar perawatan darurat. Gejala utama thoracalgia, diperumit oleh osteochondrosis tulang belakang toraks, adalah rasa sakit yang hebat. Itu bisa membakar, menusuk, memotong, berbentuk belati. Jalannya serangan nyeri selalu akut. Sensasi menyakitkan mengintensifkan ketika mencoba mengubah posisi tubuh, menghirup, manifestasi pernapasan (batuk dan bersin), menekan area tertentu di sepanjang punggung. Lokalisasi nyeri - terutama di sisi kiri dada, tetapi seringkali sindrom nyeri menyebar ke daerah tulang selangka, tulang belikat, zona lumbosakral.

Dalam kasus standar, thoracalgia pada osteochondrosis toraks memiliki gejala berikut:

pelanggaran fungsi pernapasan (nyeri saat inspirasi);
otot berkedut;
kemerahan pada kulit wajah;
peningkatan keringat;
kesemutan di tengah tulang dada dengan pergeseran ke sisi kiri dada;
penurunan atau kurangnya sensitivitas di lokasi kerusakan ujung saraf.

Munculnya gejala seperti itu memerlukan elektrokardiogram yang mendesak - pengukuran medan listrik yang dihasilkan selama kontraksi jantung (EKG). Ini diperlukan untuk mengecualikan patologi jantung, karena dalam banyak kasus gejala thoracalgia dan angina pektoris sangat mirip. Untuk memudahkan pasien dan kerabatnya menavigasi tindakan lebih lanjut secara mandiri, di bawah ini adalah tabel dengan dasar-dasar diagnosis banding saat nyeri terjadi di tulang dada.

Meja. Diagnosis banding thoracalgia dengan penyakit jantung dan perut.

gejala klinis	Dengan torakalgia	Untuk penyakit jantung	Dengan patologi perut
Durasi nyeri	Rasa sakit bertahan untuk jangka waktu yang lama dan tidak hilang setelah mengubah posisi tubuh. Dengan tidak adanya terapi, durasi serangan nyeri bisa sampai 48 jam atau lebih.	2 hingga 15 menit (setelah waktu ini, gejala gagal jantung lainnya muncul).	Nyeri paroksismal yang terjadi atau memburuk setelah makan (dalam 1 jam).
Hubungan dengan asupan nitrogliserin	Tidak hilang setelah penggunaan nitrogliserin.	Lulus dalam 5-10 menit setelah aplikasi sublingual nitrogliserin.	Dalam kasus yang jarang terjadi, dimungkinkan untuk mengurangi intensitas sindrom nyeri setelah penggunaan nitrogliserin, tetapi dalam kebanyakan kasus obat tersebut tidak efektif.
Peningkatan rasa sakit pada palpasi dada	Rasa sakitnya meningkat.	Intensitas nyeri tidak berubah.	Tidak ada perubahan perasaan.
Gangguan irama jantung	Mungkin dalam kasus yang jarang terjadi.	Takikardia atau bradikardia berat.	Praktis tidak berubah.
Penurunan atau peningkatan tekanan darah	Biasanya tidak terjadi.	Hipertensi berat atau hipotensi.	Komunikasi dengan tekanan arteri dan vena biasanya tidak ada.

Penting! Dimungkinkan untuk memahami bahwa nyeri neurogenik di dada dikaitkan dengan osteochondrosis tulang belakang toraks, sesuai dengan tanda-tanda spesifik, misalnya, kegentingan di tulang belakang selama gerakan atau peningkatan gejala dengan lama tinggal di satu posisi. Untuk diagnosis patologi, radiografi digunakan, dan densitometri (metode untuk menentukan kepadatan tulang dan mengukur tingkat mineral dalam lempeng tulang).

Perawatan medis

Rejimen pengobatan untuk torakalgia yang didiagnosis dengan latar belakang osteochondrosis tulang belakang toraks dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan perubahan degeneratif pada cakram intervertebralis, lokalisasi dan intensitas sindrom nyeri.

Relaksan otot

Ini adalah obat aksi sentral (n-antikolinergik), yang mengurangi tonus otot rangka dan membantu menghilangkan kejang otot. Yang paling efektif dalam pengobatan berbagai neuralgia adalah obat berdasarkan tolperisone hidroklorida. Mereka tidak memiliki kontraindikasi (dengan pengecualian myasthenia gravis, patologi autoimun di mana pasien mengalami kelelahan otot lurik yang cepat secara patologis) dan, jika perlu, dapat digunakan untuk anak di atas 3 tahun.

Dosis standar tolperisone untuk orang dewasa dan remaja di atas 14 tahun adalah 50 mg 2-3 kali sehari (setelah makan), diikuti dengan peningkatan dosis harian menjadi 300-450 mg. Untuk anak-anak dari 3 hingga 14 tahun, dosis harian adalah 2-5 mg / kg.

Persiapan dari kelompok pelemas otot berdasarkan tolperisone:

Mydocalm;
Tolperison;
Calmirex;
Tolizor.

Pengobatan thoracalgia dapat dilengkapi dengan obat-obatan yang mengatur transmisi neuromuskular (Sirdalud, Tizanil, Tizanidin).

NSAID

Persiapan kelompok ini diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit dan menghentikan proses inflamasi. Obat antiinflamasi nonsteroid tradisional berdasarkan ketorolak dan ibuprofen tidak efektif untuk nyeri parah, oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, para ahli merekomendasikan penggunaan produk berbasis nimesulide. Nimesulide tidak hanya memiliki efek analgesik dan antiinflamasi yang nyata, tetapi juga mencegah agregasi trombosit. Obat ini diminum dengan dosis 100 mg 2 kali sehari selama tidak lebih dari 7-10 hari berturut-turut. Nimesulide dapat diproduksi dengan nama dagang berikut:

Nemulex;
Sulaidin;
Nimesil;
Mesulida;
Aktasulida.

Anak-anak tidak boleh menggunakan nimesulide. Jika perlu menggunakan NSAID pada anak-anak dan remaja di bawah 12 tahun, disarankan untuk menggunakan sediaan berdasarkan ibuprofen atau parasetamol.

Penting! Nimesulide memiliki banyak kontraindikasi (penyakit parah pada jantung, hati dan ginjal, gangguan perdarahan, perdarahan serebrovaskular, dll.), sehingga Anda dapat menggunakannya hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Ini adalah sekelompok obat yang bekerja lambat, menurut sifat farmakologisnya, terkait dengan korektor metabolisme tulang rawan dan jaringan tulang. Kondroprotektor yang paling efektif termasuk glukosamin, kondroitin, dan asam hialuronat. Asam hialuronat (dalam bentuk garam natrium - natrium hialuronat) adalah prostesis cairan sinovial dan memberikan pelumasan dan pelembab permukaan artikular dan perlindungannya dari keausan dini.

Dengan rasa sakit yang parah di dada, dipicu oleh osteochondrosis toraks, penggunaan obat kombinasi berdasarkan glukosamin dan kondroitin (Chondroxide, Teraflex, Dona) diindikasikan.

Sediaan asam hialuronat:

Sinokrom;
Hystat;

Penting! Asam hialuronat untuk pengobatan patologi sendi hanya digunakan dalam bentuk suntikan. Tablet dan kapsul dengan sodium hyaluronate adalah suplemen makanan, dan efektivitasnya belum terbukti secara klinis.

Terapi tanpa eksaserbasi

Untuk meminimalkan risiko kekambuhan, pengobatan harus dilanjutkan setelah gejala akut mereda. Pilihan metode tertentu tergantung pada penyakit yang ada dan dipilih secara individual oleh dokter yang merawat.

terapi olahraga

Latihan terapeutik merupakan komponen penting dari terapi adjuvant thoracalgia dan penyakit tulang belakang. Hal ini diperlukan untuk meregangkan tulang belakang dan mencegah terjepitnya kembali akar saraf. Untuk memperkuat korset muskuloskeletal, latihan peregangan statis, latihan pada cincin olahraga dan palang horizontal berguna.

Pijat digunakan pada tahap akhir terapi rehabilitasi. Ini harus dilakukan oleh spesialis dengan pendidikan kedokteran, karena tindakan yang salah dapat memperburuk situasi dan memperburuk kesejahteraan pasien. Untuk mencapai hasil yang stabil, diperlukan 2-3 kursus dari 10 sesi.

Fisioterapi (akupunktur, elektroforesis, ultrasound), terapi lumpur juga digunakan sebagai tindakan terapi tambahan.Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan penggunaan resep obat tradisional (tingtur calendula, rebusan daun salam) untuk mengurangi rasa sakit, tetapi metode seperti itu tidak boleh menggantikan pengobatan utama.

Thoracalgia vertebrogenik dan vertebral - nyeri di dada. Torakalgia vertebrogenik - nyeri pada tulang belakang toraks Terapi manual untuk torakalgia

Fisioterapi dan pijat

Terapi manual

Baca juga

Gejala torakalgia vertebrogenik

Penyebab thoracalgia

Thoracalgia - diagnostik

Pengobatan vertebrogenik, radikulopati diskogenik

Bagaimana pengobatan torakalgia vertebrogenik di Klinik Dr. Ignatiev:

Penyebab dan faktor nyeri dada

Gejala

Manifestasi klinis

Diagnostik

Bagaimana torakalgia vertebrogenik diobati?

Perawatan medis

Fisioterapi

Obat tradisional

Bentuk kronis

Pencegahan

Gejala torakalgia vertebrogenik

Diagnostik

Perlakuan

Obat tradisional untuk thoracalgia

Tanda dan Manifestasi Klinis

Perawatan medis

Relaksan otot

NSAID

Terapi tanpa eksaserbasi

terapi olahraga

Video - Osteochondrosis di daerah toraks

Osteochondrosis - klinik di Moskow

Osteochondrosis - spesialis di Moskow