Vertebrogena i vertebralna torakalgija - bol u prsima. Vertebrogena torakalgija - bol u torakalnoj kralježnici Manualna terapija torakalgije

Neuralgija se liječi lijekovima koji ublažavaju bol i upalu. Koriste se protuupalni lijekovi kao što su diklofenak, ibuprofen. Pripravci mogu biti u obliku tableta, masti, injekcija. Među mastima treba istaknuti indometacinsku mast, emulgel itd., Koji ublažavaju upalu i iritaciju.

Anestetici novokain, lidokain ubrizgavaju se u posebna područja u području kralježnice za ublažavanje oštre boli, ali zaustavljaju bol 3-4 sata. Uz anestetike koriste se hormonski pripravci diprospan, kenalog.

Trental i pentoksifilin se primjenjuju kapanjem. Oni su usmjereni na poboljšanje cirkulacije krvi. Actovegin, Neuromidin koriste se za poboljšanje metabolizma u tijelu. U liječenju torakalgije također se koriste antibiotici, vitamini, imunomodulatori.

Fizioterapija i masaža

Ovi postupci počinju se provoditi u fazi remisije bolesti. Izvode se za opuštanje mišića, ublažavanje bolova i upala živaca. Fizikalni postupci uključuju elektroforezu, magnetoterapiju povezanu s električnom stimulacijom mišića. Što se tiče masaže, radi se s obje strane prsa.

Ručna terapija

Masaža je praćena netradicionalnim metodama. Provodi ih liječnik manualne terapije, djelujući rukama na kralježnicu. Nakon određenih pokreta, vraća kralješke na njihovo prvobitno mjesto, oslobađajući uklještene živce.

Nedavno se pojavila nova metoda liječenja neuralgije - to je metoda strukturne osteopatije. Provodi se čak iu fazi pogoršanja bolesti. Apsolutno je siguran i leži u činjenici da se određenim djelovanjem ruku na mišiće i ligamente poboljšava metabolizam u živčanim vlaknima i tkivima kralježnice. Ova metoda je donekle slična akupunkturi. Akupunktura (akupunktura) se provodi posebnim iglama, uvodeći ih u određene točke ljudskog tijela, utječući na određeno područje. Nakon toga se poboljšava protok krvi u mišićima i inervacija, iako se igle ne umeću u područje žarišta boli, već na udaljene točke, na primjer, uši ili stopala.

Pročitajte također

Čini se da razina razvoja moderne medicine omogućuje prepoznavanje i liječenje svih bolesti poznatih čovječanstvu. Mnogi ljudi misle da prisutnost najsuvremenije tehnologije u bolnicama jamči 100% točne rezultate koji će pomoći

Vrtoglavica, kao i glavobolja, glavni su znakovi cervikalne osteohondroze. Ne smatraju se i ne liječe kao zasebne patologije, već samo u kombinaciji s osnovnom bolešću. Dobro reagira na konzervativnu terapiju.

Nedavno je većina ljudi pronašla bolest kao što je osteohondroza. Kada pacijenti traže pomoć, liječnici im daju puno savjeta. Međutim, pridržavanje ovih preporuka ne pomaže vam uvijek da ponovno postanete zdravi.

Mnogi ljudi su upoznati s artritisom. Ali ne znaju svi da osim lijekova koji imaju mnogo kontraindikacija, narodni lijekovi dobro pomažu. Koliko su učinkoviti? Je li uz njihovu pomoć moguće postići pozitivan rezultat?

Povratne informacije naših pacijenata

Obitelj Kondrashev

Mihail Anatoljevič je doslovno "spasio" moju majku! Na čemu mu se iskreno zahvaljujemo i nizak naklon! Imala je jake bolove! Doktor je ljubazna i velikodušna osoba!

Galina Šajuk

Zahvaljujem dr. Khaliliju Ramazanu Nusretovichu na visokoj profesionalnosti i ljubaznosti! Ovo je naš obiteljski liječnik, već nekoliko mjeseci. Moj muž je nekoliko godina patio od bolova u leđima i ramenima. Izdržala. Sve dok nije prestao spavati od bolova. Nakon nekoliko sesija...

Viktorija

zahvaljujući klinici i osobno nasljedniku djela Anatolija Bobira, njegovom sinu Mihailu Anatoljeviču. Vaša klinika, poput hitne pomoći, ublažava bol od prve sesije, vraća sposobnost kretanja. Po potrebi prolazim kroz sesije na kralježnici, ...

Pobjednik

Nedavno sam bio na liječenju u klinici Bobyr. Bio sam zadovoljan rezultatima. Dugo sam patio od bolova u vratnom i lumbalnom dijelu kralježnice. Ispostavilo se da imam kilu i izbočine. Poboljšanja su se osjetila nakon treće sesije. Otišao kući...

ICD-10: M54.6 Bol u torakalnoj kralježnici (Bol u torakalnoj kralježnici)

(prevedeno s lat. toraks - prsa, algija - bol; bol u prsima) je sindromska dijagnoza koja odgovara boli u prsnom dijelu. Najčešća je vertebrogena (diskogena) torakalgija - bol koja je posljedica oštećenja intervertebralnog diska, vertebrogene geneze. Prema istraživanjima, torakalgija je na drugom mjestu po učestalosti hitnih poziva hitnoj pomoći, nakon akutne boli u trbuhu.

Klinika dr. Ignatieva provodi dijagnostiku i liječenje torakalgije. Prijem je po dogovoru.

U europskim zemljama 25% odrasle populacije ima kroničnu torakalgiju (Bonomo L., Fabio F., Larici A.R. N, 2002.). Bol u torakalnoj regiji u 31% slučajeva uzrokovana je srčanim problemima, 42% - problemima s gastrointestinalnim traktom (često gastroezofagealni refluks), 28% uzrokovano je poremećajima mišićno-koštanog sustava.

Ograničenje pokretljivosti u torakalnoj osteohondrozi

Simptomi vertebrogene torakalgije

• bol u prsima;
• ulog između lopatica;
• bol pri savijanju, savijanju, okretanju tijela;
• bol ispod rebara, ispred prsa (prednji zid);
• bol koja se širi u rame;
• bol pri udisanju, izdisaju i neki drugi.

Torakalgija se može pojaviti iu djetinjstvu (reakcija na brzi rast tijela, neke bolesti) iu odrasloj dobi. Neredovita tjelesna aktivnost, ozljede, sjedilački način života, stres, ekologija i mnogi drugi čimbenici doprinose nastanku bolesti kralježnice. Poseban test za kralježnicu je trudnoća, za koju vjerojatnost ovog problema nije isključena.

Dijagnostika pokretljivosti kralježnice u torakalnoj regiji

Uzroci torakalgije

Najčešći uzroci bolova u prsima su: skolioza, osteohondroza, hernija diska i mnogo rjeđe - bilo koje druge bolesti.

Vodeća pozicija - torakalgija u pozadini osteohondroze, budući da se visina intervertebralnih diskova smanjuje, visina intervertebralnih kanala se smanjuje i povećava se vjerojatnost kršenja.

Disfunkcija kostovertebralnih zglobova: a-normalno; b, c – varijante patologije.

Budući da se bolovi mogu pojaviti na lijevoj, desnoj ili središnjoj strani kralježnice, to može ukazivati ​​na povredu određenih korijena. Desnostrana lokalizacija je nešto češća od lijeve.

Uzroci vertebrogene torakalgije:

• Osteokondroza, protruzija diska, intervertebralna kila torakalne ili cervikalne regije;
• Skolioza, kifoskolioza, lordoza, skoliotično držanje, Scheuermann-Mayeva bolest;
• Sindrom miofascijalne boli, mialgija mišića torakalne regije;
• Funkcionalno blokiranje fasetnih zglobova u torakalnoj regiji;
• Kompresije i ishemijske lezije korijena živaca.

Ostali uzroci boli u prsima: infarkt miokarda (oštra bol s lupanjem srca, gubitkom svijesti, itd.), plućna bolest (javlja se u pozadini vrućice, kašlja), herpes zoster (lokalni osip na dermatomu), kod žena, bolesti mliječne žlijezde itd. U našoj praksi vidjeli smo razne slučajeve kada su se ispod bolova u prsima skrivali helmintijaza, Tietzeov sindrom, pa čak i obična furunculoza. Uvijek započnite bilo koje liječenje nakon potpune dijagnoze.

Na praksi:

Često se susrećemo s bolovima multifaktorskog podrijetla. Sama po sebi, osteohondroza ili povreda ne može uzrokovati dugotrajne simptome (suprotno mnogim uvjerenjima). Vodeća pozicija je iza kardiovaskularnog sustava, a uz njegovo isključenje - miofascijalne boli ili disfunkcije rebara, ali upravo njima prethode gore opisane bolesti.

Torakalna kralježnica

Vrste torakalgije, srodne bolesti
1. Vertebrogeni, diskogeni;
2. Thoracalgia tijekom trudnoće;
3. Psihogena torakalgija (bol koja proizlazi iz prenaprezanja, dugotrajnog sjedenja);
4. Kronična torakalgija (uključujući vertebrogenu);
5. Mišićno-koštana torakalgija;
6. Lijeva, desna torakalgija.

Torakalgija - dijagnostika

Budući da bol može biti posljedica problema sa srcem ili plućima, prvi korak bi trebao biti EKG (provjerite da li ste napravili proširene i prsne odvode pomoću odvoda Sky), ehokardiografija i fluorografija. Sljedeći korak je tražiti probleme u kralježnici. Treba imati na umu da bol može uzrokovati ne samo torakalna regija, već i cervikalna regija.

NA djetinjstvo(do 17 godina), kada se postavlja pitanje o mogućem kršenju držanja, deformaciji kralježnice, najbolja opcija bila bi rendgenska slika torakalne regije u dvije projekcije (sagitalna i frontalna). Najčešći uzrok bolova u prsima u djece (češće dječaka) je Scheuermann-Mayeva bolest, koja može biti zahvaćena do glavnog formiranja kralježnice (13-14 godina).
U starijoj životnoj dobi potrebno je napraviti magnetsku rezonancu vratne i torakalne kralježnice, jer se oštećenje intervertebralnih diskova i živčanih vlakana ne može dijagnosticirati drugim metodama.

Važna je dijagnoza tijekom liječničkog pregleda, testiranja i provjere simptoma. Jedan od očitih simptoma kile prsne regije je bol, koja se pogoršava kašljanjem, kihanjem, naginjanjem glave, okretanjem torza. To su znakovi napetosti živčanih vlakana i kao posljedica toga javlja se bol.

Torakalgiju treba razlikovati od interkostalne neuralgije, cervikalgije i torakobrahijalgije. Kod interkostalne neuralgije bol je prodorna, češće ispred prsnog koša. Kod torakobrahialgije, bol se širi u ruku. Cervikalgija je bol u vratu, ako je bol u vratu u kombinaciji s torakalnom regijom tada je prihvaćen naziv cervikotorakalgija, vertebrogena cervikalgija i torakalgija.

Sindrom torakalgije obično ne otežava postavljanje dijagnoze, dok je puno teže utvrditi uzrok boli i temeljnu bolest.

U nizu zemalja torakalgija se ne uzima u vojsku, uz značajno ograničenje pokretljivosti, može se dati invaliditet. U Sjedinjenim Američkim Državama od 1997. do 2007. zabilježen je slučaj smrti od dijagnoze.
Algoritam za dijagnosticiranje boli u prsima, Klinika dr. Ignatieva:
1. Uzimanje anamneze - intenzitet boli, trajanje, lokalizacija, reflektirana bol, promjene s promjenom položaja tijela, učinak na unos hrane, ublažavanje nitroglicerinom;
2. Izvor boli je površinska bol (t. 2.1), visceralna (iz unutarnjih organa, t. 2.2), posttraumatska;
2.1. Površinska bol - torakalgija mišića, kostiju, kože, mišićno-koštanog sustava;
2.2. Bolovi iz unutarnjih organa - srčani (str. 2,2,1), ne srčani (str. 2,2,2);
2,2,1. Srčana bol - ishemijska (MI, AKS), neishemijska (miokarditis, perikarditis, vertebrogena kardiomiopatija, nekoranogena kardialgija);
2,2,2. Nesrčana bol - pluća, gastrointestinalni trakt, aorta, medijastinalna, psihogena.

Okidač boli može uzrokovati dugotrajnu bol u mišićima. Često su to veliki i mali prsni mišići, ali nije neuobičajeno naići na TP i u drugim mišićima.

Torakalni mišići koji mogu uzrokovati bol

Liječenje vertebrogene, diskogene radikulopatije

Ručne tehnike liječenja u liječenju vertebrogene torakalgije, Kijev

Citat: " Često, u samo nekoliko tretmana, možete jednom zauvijek ukloniti sve manifestacije torakalgije, bez ikakvih posljedica za tijelo ...»

Klinika dr. Ignatieva provodi tečaj liječenje torakalgije, koji traje oko 1-1,5 mjeseci. Tečaj uključuje korekciju kralježnice, terapeutske vježbe (vježbe), različite metode utjecaja na zahvaćeni segment bez lijekova.

Kako se liječi vertebrogena torakalgija u klinici dr. Ignatieva:

U praksi su se tehnike nježne manualne terapije dobro pokazale. Preporuča se koristiti tehnike post-izometrijske relaksacije, koristeći motoričke i okulomotorne sinergije, kožno-fascijalno oslobađanje; metoda manuelne inaktivacije triger točaka, akutna recipročna relaksacija, periferne varijante kraniosakralne tehnike. Tehnike manipulacije mogu se koristiti za uklanjanje disfunkcije kostovertebralnih zglobova.

Terapija lijekovima praktički ne mora biti propisana, ali u rijetkim slučajevima može biti potrebno uzimati nesteroidne protuupalne lijekove (lornoksikam, diklofenak natrij se pokazao dobro), venotonike, relaksante mišića itd.

Ne preporučuje se izvođenje terapeutskih vježbi prije tečaja, jer to može pogoršati stanje. Korištenje masaže, masti za zagrijavanje je kontraindicirano, jer povećava cirkulaciju krvi u zahvaćenom korijenu, čime se povećava oteklina.

Bez liječenja, bol može trajati desetljećima i razvija se kronična vertebrogena torakalgija (bol koja je popraćena više od 2,5 mjeseca).

Bilješka! Online savjetovanje NIJE dostupno. Telefonski zapisi za kontakt.

Bol između lopatica. Prenosi se naletom topline u prsima.

Poštovani, već četiri godine imam bolove u lijevoj torakalnoj regiji, bolovi se šire u ruku, stišću prsa, skokovi tlaka, doktori su mi ustanovili torakalgiju, liječim se već treću godinu, ali nema promjena. . Recite mi molim vas da li je moguće učiniti ili napraviti Kakav tretman? Mogu li ti bolovi biti uzrokovani polipom u želucu?



Zdravo. Imam polisegmentarnu osteohondrozu, skoliozu, protruzije, kile, dorzalgiju, torakalgiju, stenozu, spondilolistezu, spondilozu, spondilartrozu, bilateralnu lumboishialgiju, retrolistezu, hemangeom, koksartrozu. A prošle godine na pregledu nađen je volumenski rast MMU, neurinom i cista turskog sedla u glavi. Dva puta godišnje idem u bolnicu. Bez obzira od čega sam se liječio. Posjećivao sam iscjelitelje i kozmoenergetičare. Svi oni pomažu, ali privremeno. Sada već više od pola godine muče bolovi u lijevom prsnom košu, kažu da je to interkostalna neuralgija.Kako se riješiti ove neuralgije? Ako netko zna kako se riješiti ove neuralgije, molim vas recite mi. Hvala unaprijed.

Prije dvije godine pojavili su se bolovi u prsnom dijelu sprijeda. Manifestira se prilikom okretanja, naginjanja, dubokog udaha. Ponekad se čuju klikovi. Također konstantna bol u leđima desno u donjem dijelu torakalne regije.Nedavno sam radila MRI torakalne regije.Prema zaključku osteohondroza i hemangiom 1,5 cm tijela kralješka th1. Može li hemangiom dati simptome zbog boli ispred prsnog koša.

Zdravo. Negdje prije pet mjeseci pojavio se bol u prsima. Točnije, nalazi se točno između grla i solarnog pleksusa. Ako pritisnete, bol se pojačava, povremeno se pojavi mali kašalj. Ako dugo sjedite mirno, bol se malo pojačava. Takav dojam, kao da stalno nečim pritišće prsa. U početku će terapeut propisati vruće injekcije (poput akutnog trahiitisa), injekcije nisu pomogle, rekao je da će nakon nekog vremena proći samo od sebe, sve je u redu. sad je drugi terapeut rekao da je interkostalna neurologija i propisao injekcije. Dao sam sve injekcije, također nije pomoglo. Rekao je da ne zna zašto ne može, ali sigurno je neurologija. Analize su dobre, srce je također prema EKG-u u redu, fluorografija je svježa i nije pokazala ništa. Recite mi molim vas što bi to moglo biti i kome da se obratim? Hvala vam.

Prije godinu dana na operaciji je bila resekcija pluća, slomljeno je 6. i 7. rebro. Sada me brine užasna bol u rebrima.Napravili su CT, pokazalo se da su rebra srasla i prikliještila živac. Predlažu prvu opciju da se napravi novokainska blokada dok živac ne atrofira, druga opcija resekcija rebara zajedno sa živcem, treća opcija da se ubrizgaju tablete protiv bolova i popije tablete i čeka. Što da napravim???

Morate posjetiti torakalnog kirurga. On bi vam trebao odgovoriti na ova pitanja. Naša metoda nije primjenjiva u ovom slučaju.

1. Poštovani, već godinama imam bolove u leđima negdje u predjelu lopatica, ne mogu dugo sjediti, navečer me već bole leđa. Na rendgenskoj snimci otkrivena je kifoza od 41°, učinjena je MRI (u prilogu). Recite mi, je li moguće vratiti držanje, kako se riješiti boli i općenito, što biste savjetovali u mom slučaju. Hvala unaprijed!

   

   Muž je zabrinut zbog boli čak i s malim opterećenjem u prsima. kralježnica s desne strane. bliže p - ku u regiji. 9 - 10 kralježaka. Bol se smanjuje ako samo ležite na leđima. Nije položio ispit. Starost 75 godina. Od 62 godine - b - n Parkinson.. Dosta pokretna, ali se stanje postupno pogoršava. Na palpaciju u ovoj regiji. bolovi postaju sve jači. Ako smijem. Savjetujte koji pregled treba učiniti kako biste razjasnili dijagnozu i naknadno liječenje

   Dobro jutro! Slikao sam. dijagnosticirana je klinasta skolioza i vratni kralješci, torakalgija. poremetiti bolove u kralježnici, osobito u vratnom dijelu, umor, anemiju udova, slabost, bol između lopatica. propisali su injekcije movasina, milgamme, chondragrada, nikotinske kiseline. Ne pomaže. Koji drugi tretman možete isprobati? da li je ovo posljedica neke ozljede? (Kao dijete sam teško pao na ledu) Hvala!!!

   Poštovani, brine me bol u prsima lijevo i iza lopatice, utrnulo je, boli u predjelu prsnog koša, stanje tijela je vrlo loše, slabost se smrači u očima, počinjem biti nervozan, naglašava pritisak, napravili su MRI vratne i torakalne kralježnice, postoje izbočine, skolioza, osteohondroza, tamo su skinuli glavu, sve norme, pokušavam se liječiti 2 godine, ništa ne pomaže, imam zaobišao sve neuropatologe, živim u Kazahstanu, recite mi kako se možete riješiti ove bolesti. Hvala unaprijed.

   Dobar dan!Imam takav problem.U žestokom mjesecu u godini obavljena je operacija legenije(lobektomija).Jednog dana se počelo javljati klepetanje u sredini prsnog koša,sa skupljanjem tube i druge ruke. nakon jakog stresa (smrt kod kuće), primijetio sam pojavu boli u tom dijelu prsnog koša, koji je bio operacija. bíl u mliječnom folikulu, dakle, ultrazvučni pregled ale promijenjen u níy ne, beznačajno povećanje u limfni čvor u granicama norme.između lopatica.Prateća bolest osteohondroze cervikotorakalne kralježnice i skolioza 1-2 stadija. ozní zmíni u organízmi.Bíl trivaê već 4 mjeseca.

   Zdravo! Dobila sam sklerozu.
   Nakon operacije srca.
   Nedavno.
   Počeli su se javljati bolovi.
   U vratu, u lijevoj ruci.
   Ne mogu podignuti ruku.
   Istegnite se.
   Mislim da je skleroza.
   Iako leđa nisu grbava.
   Ponekad postoji nešto u sredini.
   Vrlo koristan članak hvala.
   Tebi.
   I koji naboj da podijelim. Masaža mi nije dobra.
   A glavna stvar je da ruka boli gotovo mjesec dana.
   Vrat nije baš dobar.
   Naravno, imam i stres s razlogom.
   Radi li to?
   Savjetujte koje tablete, masti.
   I raditi i primati vježbe.
   Hvala unaprijed.

   Poštovani doktore. Imam takvo pitanje, ovdje me sama prsa ne bole. Ali bol se javlja tek kad okrenem glavu u bilo kojem smjeru i uz jak udah. Što bi to moglo biti?

   Dobar dan, dragi doktore! Već više od 3 mjeseca patim od neshvatljivih napadaja boli, koji uglavnom dolaze ujutro, počinju u vratnoj kralježnici i brzo prelaze na prsa. U to vrijeme me gotovo sve boli: srce, želudac, ruke, tlak skoči na 180-200 / 110-120, oblije me hladan znoj, ne mogu se pomaknuti. Postupno, nakon uzimanja tablete Advokard, stanje se poboljšava. I tako svaki dan, nekoliko puta dnevno, pa čak i noću. Pregledali su ga mnogi stručnjaci, rađena mu je dijagnostika srca, kralježnice, sve vrste krvnih pretraga. Ne mogu ništa odrediti, svaki liječnik propisuje svoje lijekove, ali simptomi bolesti ostaju isti. Možda možete nešto predložiti. Hvala unaprijed.

   Da bismo vam nešto savjetovali, morate vidjeti snimke vrata magnetskom rezonancom.

2. Imam takvo pitanje, može li torakalgija utjecati na kvalitetu disanja, imam osjećaj da stalno nemam dovoljno zraka. Prilikom okretanja tijela u različitim smjerovima, prsa boli.

   Da, može utjecati. Ali također je potrebno isključiti patologiju srca i pluća, za to se morate obratiti specijaliziranim liječnicima. A ako su ti organi normalni, možete se dogovoriti i doći na liječenje kralježnice. Iskreno

3. Boli prsa i kralježnica što učiniti

   Zdravo. Imam 48 godina, počeli su se javljati bolovi u prsima, bolovi u obliku grča daju osjećaj u leđima između lopatica, kao u djetinjstvu kada jedete suhi kruh. Prvi put su se ovi bolovi pojavili u 35. godini života, zatim ih neko vrijeme uopće nije bilo.Najčešće se bolovi javljaju pri sjedenju, a postaje lakše ako savijem leđa. Ublažite bol konvencionalnim lijekovima protiv bolova. Išla sam kod terapeuta, svatko ima svoju verziju i svatko je drugačiji.

   Dobar dan! Sretna Nova godina! Recite mi, molim vas, nedavno su se bolovi u prsima pojačali u dijelu gdje je srce, i to desno. Bol se širi u ruku, u mali prst. Na desna ruka u palcu i ramenu. Bol nije jaka, neugodna. Ponekad se na desnoj strani pogoršava gutanjem čvrste hrane. Uradio nedavno EKG, fluorografiju, gastro. Nema nikakvih anomalija. Ali bol je ostao, čak i ako prstom pritisnem desnu stranu vrata, osjećam bol. Recite kojem će se liječniku obratiti i što to može biti?

   Dobar dan. Prije pola godine počela je nelagoda u prsima s lijeve strane. davanje u lijevu ruku, lijevi pazuh. kao da nešto blokira ispod ruke. Prošla je fluorografiju, napravila ultrazvuk mliječnih žlijezda, vidjeli su mastopatiju i rekli da je u redu. Postavljena je dijagnoza interkostalne neuralgije. Pila sam nise i masti. Bilo je bolje ali ne zadugo. Zatim je opet počela nelagoda. A onda su počeli neugodni osjećaji pojasa u leđima lijevo ispod lopatice i ispod.Na leđima počinje povlačiti lijevu stranu, ružno za spavanje.Odlazim u teretanu nakon toga, bol se pojačava ... ili mi se već čini ... išla sam kod neurologa. Napravili kardiogram sve u normi ili stopi. Postavljena je dijagnoza lijeve strane torakalgije. Pila sam par dana tablete jer mi je bilo bolje. otišao
   opet je došla bol da se bavim sportom.

   Zdravo! Prije otprilike dva mjeseca počelo me boljeti lijevo rebro, zatim je nateklo. Bolovi u predjelu prsnog koša su stiskajući, postoji i blagi otok na ključnoj kosti, kao da je kost malo istisnuta. Otišla sam kod liječnika i rekli su mi da su zbog nedostatka kalcija kosti počele pucati. Trenutno su me počela boljeti oba rebra, kad bole, kad bockaju, težina i ukočenost u rebrima, otok na lijevom rebru ne prolazi. Bol se širi u leđa, u predjelu bubrega. Također ukočenost između lopatica. Također imam osteohondrozu lumbosakralne regije, mogu li me boljeti kukovi i noge zbog toga? Možete li mi, molim vas, reći kojem doktoru da se obratim? A što bi to moglo biti?

4. Poštovani!Kao dijete od sedam godina pao sam s visine od ~ 2,5 metra. Prije pet godina odstranjen joj je stari hematom, nastao kao posljedica pada, magnetska rezonanca nije urađena jer je bila trudna. Danas imam 43 godine, pipam leđa, boli me u donjem dijelu prsnog koša, peče, trne mi lopatice, naježim se. Vrlo brzo zamaranje, teško je disati i držati leđa ravno. Vrlo često je počeo udarati u stražnjicu i dati ga u desnu nogu, čini mi se kao da na nekoliko sekundi zaboravim hodati. Možda je sve zbog tog pada? Nisam provjerio leđa ((i ne znam odakle da počnem

   Vrijeme je da provjerite cijelu kralježnicu za MRI, simptomi to potvrđuju. Pad u ovoj dobi ne uzrokuje ove simptome. Iskreno.

5. Dijete od 10 godina teško je disalo nakon jakog nagnječenja leđa, torakalne kralježnice, nakon 4 dana pojavila se akutna bol u trbuhu s povraćanjem slično upali slijepog crijeva. Može li to biti povezano s traumom?

   Konzultant: teško je bilo što odgovoriti - kakva modrica, pod kojim okolnostima, jesu li bolovi i povraćanje povezani s patologijom gastrointestinalnog trakta, trovanjem, kakav je neurološki status djeteta ... Treba ići na lice- izravne konzultacije i zajedno s liječnikom otkrijte uzrok.

6. Počela sam pobolijevati prije dvije godine. bili glavobolje, bolovi u vratu, lijevoj ruci i lijevoj nozi, bolovi u prsima, zamagljen vid. Dijagnosticiran: Chr. vertebrocervikokrangialgija, torakolgija. Tijekom liječenja utvrđena je povišena razina glukoze u krvi. Počeli su sve otpisivati. šećerna bolest, ali pregledom na endokrinološkom odjelu dijabetes nije potvrđen. Prije godinu i pol urađena je MR glave (zaključak - MR znaci neravnomjernog širenja konveksalnih prostora u frontalnim područjima mozga. Proširenje perivaskularnih prostora u fronto-parijetalnim područjima mozga. Blago zadebljanje sluznica maksilarnih sinusa i stanica etmoidne kosti s elementima prenesenog upalnog procesa. Retencijska cista /polip lijevog maksilarnog sinusa. Volumetrijski procesi i žarišne lezije mozga nisu otkriveni), kao i MRI vratne kralježnice (Na nizu MRI tomograma ispravljena je fiziološka cervikalna lordoza. Intenzitet MRI signala s m/n diskova smanjen je, na razini C3-C7, za T2 VI, zbog dehidracije - znakovi manifestacija hondroze. Leđna moždina, vidljiva u cijelosti, b/o). Kao rezultat toga, dijagnoza: Chr. vertebrocervikokrangialgija, VSD. Prošao tečaj terapeutske masaže, terapije vježbanja. Bilo je bolje nakon vježbanja. Godina je bila zadovoljavajuća. U listopadu 2012. ponovno je postalo loše. Isti simptomi. Neuropatolog je postavio istu dijagnozu i propisao liječenje: terapija vježbanjem, midokalm, vitaxon, dikloberl retard, Nikoflex mast. Ali do tada se situacija nije popravila.
   Kako biti u takvoj situaciji? Liječite li takve bolesti? Ako da, koliko dugo traje tretman? A čini se da je s 25 godina život izgubio smisao.

   Konzultant: S takvim tegobama susrećemo se svakodnevno, problem treba tražiti u vratnoj kralježnici. Liječenje je dugo, oko 6 mjeseci. Ali nakon prvog tretmana pacijenti se osjećaju puno bolje. Započnite s konzultacijama u klinici i kompletnom dijagnozom.

7. Dobar dan! Imam takav problem: prije četiri dana bez ikakvog razloga utrnuli su mi vrhovi prstiju i koža u predjelu prsa (pojavio se osjećaj težine). Sutradan je gotovo sve utrnulo, a najviše trbuh i prsa. Ujutro jaka vrtoglavica i mučnina. Onda prođe. Pozvao doktora. Mjerili smo tlak i temperaturu. Analize su normalne. Sljedeće jutro postalo je gore. Došao kod neurologa. Pregledao je i rekao da ne zna u čemu je stvar, jer. Sve je u redu. Prepisao mi je injekcije diklofenaka i nerviplexa te detralex tablete. Poslao me na tomografiju vratne kralježnice. Još nisam hodao, ali utrnulost se pojačala. Što učiniti?

   Neurolog: Napravite anketu. Možda imate problema s vratnom kralježnicom. Preporučamo da se o torakologiji posavjetujete s vertebrologom.

8. Dobar dan! 24 godine. Nije bilo ozljede leđa ... Nisam pao ... Prije otprilike šest mjeseci pojavilo se škakljanje u predjelu kralježaka ... Sve počinje jakim otkucajima srca, zatim počinju neki neshvatljivi napadi - mišići se počinju stezati na leđima, u preponama i zahvatite cijela prsa. Grčevi bez boli, ali neugodni, grčeviti. 3-5 minuta, dogodi se, nastavi. Tada je samo tijelo sve slabo, noge i ruke teške. Osjećaj je kao nakon strujnog udara. I k tome, još uvijek mi je magla u glavi nakon svega ovoga. To je vrlo teško zamisliti. Prazna glava. Onda nekako nestane. Napravili su MRI kralježaka, našli su samo cervikalnu i torakalnu osteohondrozu. MRI glave - sve normalno. Molim te reci mi što je to? Čemu to pripisati? Čekam vaš odgovor. Zahvaljujući.

   Konzultant: Možda imate polineuropatiju. U svakom slučaju potrebno je obaviti pregled kod vertebrologa.

9. Dobar dan, moje ime je Elena, imam 38 godina, težina 63 kg, krvni tlak je obično 110/70. Već 5 godina patim od učestalih bolova u torakalnoj kralježnici. Osjećaj stiskanja daha, počinjem biti nervozan. Radila sam i fluorografiju, mislila sam da mi pluća nisu u redu, išla sam kod raznih doktora, na kraju su mi rekli da je to zbog živaca. Popila sam sedative, malo me smiruju, nisam toliko nervozna, ali i dalje postoji nelagoda. A nedavno, kralježak odozgo boli odostraga i daje u sredinu prsa. Napravio sam masažu, Charcotov tuš, počeo sam raditi vježbe, ali bolovi su se ipak vratili. Imam sjedeći posao i vrlo pokretne kralješke, najmanji nagib, oni se pomaknu i počinje stiskanje. Reci mi što da radim?

   Konzultant: Ove probleme liječimo bez lijekova. Tehnika vam omogućuje da gotovo potpuno spasite pacijenta od problema. Ali morate početi s dijagnozom i konzultacijama.

Vertebrogena torakalgija (doslovni prijevod: bol u prsima, lat.) je bolni sindrom u torakalnoj kralježnici.

Ova bolest nastaje zbog deformacija intervertebralnog diska ili vertebrogene geneze.

Torakalgija je druga najčešće prijavljena akutna bol liječnicima, ustupajući mjesto abdominalnoj boli.

Uzroci i čimbenici boli u prsima

Čimbenici koji utječu na pojavu torakalgije:

• Trauma ili upala interkostalnih živaca.
• Prijelom rebra.
• Hipertonus mišića prsne regije.
• Pogrbljenost, "vertebralna grba" i druge distorzije.
• Upalni procesi u živčanim ganglijima (na primjer, s encefalitisom).
• Bolesti srca (angina pektoris, reumatizam).

Tijekom formiranja držanja, školarci mogu razviti vertebrogenu torakalgiju i dovesti do takvih posljedica kao što su:

• spuštenost- izbočenje torakalne kralježnice prema van (pojačana kifoza), konkavnost kralježnice u lumbalnom dijelu (smanjenje lordoze);
• konkavna i ravna leđa- kifoza se smanjuje, postaje ravna, prsni koš izlazi naprijed, dolazi do zakrivljenosti kralježnice u bočnoj ravnini.
• stvaranje grbe kralješka (okruglo-konkavno ili okruglo)- simptomi su slični pogrbljenosti, osim toga mijenja se kut zdjelice, pa osoba može stajati samo ravno na savijenim nogama, jer se težište tijela pomiče.

Također se upoznajte s mogućnostima i modelima.

Simptomi

Vertebrogena torakalgija popraćena je simptomima:

• Bol u prsima, konstantna ili paroksizmalna, osjećaj pečenja u interkostalnom prostoru. Bol je ili lokalizirana s jedne strane ili je pojasne prirode.
• Imitacija boli u srcu;
• Povećana bol kod dubokih udisaja, neopreznih pokreta, kašljanja i kihanja.
• Područje boli lako je odrediti sondiranjem, najčešće se širi duž živca.
• Bolni osjećaji od pritiska na točke na leđima koje se nalaze u interkostalnim prostorima i duž prsne regije.
• Utrnulost kože u području inervacije korijena živaca.

Budući da je kod torakalgije moguća bol slična srčanoj, često se pogrešno smatra bolešću srca.

Takva je pogreška prepuna dugog, ali beskorisnog pogrešnog tretmana.

Kliničke manifestacije

Postoje četiri opcije:

Osjeća se u prsima, u području iznad ključnih kostiju, ispod njih i iznad. Zrači u lijevu ruku, rame i vrat. Bol se pojačava ako okrenete i nagnete glavu.

Bolan, dugotrajan, ne pogoršan pokretima, osjeća se iza prsne kosti.

Osjeća se sa strane i lijevo od lopatica, u području blizu bradavica, bolne je i probadajuće prirode, pogoršava se pri izdisaju i udisaju. Bol može biti dugotrajna i kratkotrajna. Trajanje ovisi o njegovom izvoru.

Bolan, produljen, lokaliziran u peritorakalnoj regiji iu aksilarnim linijama, povećava se s kretanjem.

Dijagnostika

Bol u prsnoj kosti, leđima može biti simptom raznih zdravstvenih problema. Za dijagnosticiranje bolesti nužan je posjet kardiologu i pulmologu radi snimanja prsnog koša i EKG-a. Liječenje kralježnice propisano je ako liječnik nije identificirao druge probleme s organima i sustavima prsnog koša.

Kako se liječi vertebrogena torakalgija?

Liječenje

Liječenje vertebrogene torakalgije medicinskim metodama je neučinkovito bez fizioterapije, masaže i fizioterapijskih vježbi.

Neurolog propisuje lijekove:

• protuupalno: aertal, diklofenak, meloksikam, celebrex;
• u kršenju mišićnog tonusa- relaksanti mišića: sirdalud, baklosan, midokalm;
• neuroprotektivnih lijekova: tioktatna kiselina, vitamini B skupine.

Fizioterapija

Tehnike fizioterapije:

• krioterapija;
• hivamat;
• laserska terapija;
• elektroforeza.

Svi ovi postupci poboljšavaju mikrocirkulaciju tkiva, njihovu regeneraciju i smanjuju upalu.

Postupci masaže provode se strogo nakon fizioterapije. Tijekom masaže liječnik djeluje na subskapularne mišiće i paravertebralnu zonu torakalne regije. Ako se pojavi akutna bol, postupak masaže treba privremeno prekinuti.

Vježbe terapije vježbanjem u akutnom stadiju vertebrogene torakalgije više su preventivna mjera, samo u svrhu liječenja su neučinkovite. Tijekom akutne boli, mišići se grče i imaju ograničenja u pokretljivosti, pa se sindrom boli može ukloniti samo lijekovima.

Kompleks vježbi terapije vježbama uključuje:

• vježbe za jačanje mišićnog korzeta;
• kardio vježbe za smanjenje viška tjelesne težine;
• plivanje.

Borilačke vještine (kako bi se izbjegle ozljede), košarka (zbog čestih okomitih opterećenja) i dizanje utega (zbog velikih opterećenja) su kontraindicirani.

Narodni lijekovi

Alternativne metode liječenja vertebrogene torakalgije su sljedeće:

• Zagrijavanje senfom, grijačom, vrećicama s grijanom soli ili pijeskom.
• Trljanje tinkturama na bazi alkohola.
• Biljni čajevi s kamilicom, valerijanom, matičnjakom i medom.
• Utrljavanje soka crne rotkve u područje boli.
• Narodni lijekovi privremeno zaustavljaju napade boli, ali ne mogu u potpunosti izliječiti bolest.

Kronični oblik

U kroničnom obliku, vertebrogena torakalgija se razvija u sljedećim fazama:

1. Pojava degenerativnih procesa u nucleus pulposusu intervertebralnih diskova. Zbog toga je poremećena struktura jezgre diska, voda napušta tkiva, a disk postaje manje elastičan.
2. Protruzija nucleus pulposusa u spinalni kanal (protruzija intervertebralnog diska).
3. Izbočeni dio diska dodiruje uzdužni stražnji vertebralni ligament. Ovaj ligament sadrži veliki broj rekurentnih grana spinalnog živca. Nadražuju se živčani završeci i javlja se bol, koja se naziva torakalgija. Priroda boli je refleksna, budući da korijeni spinalnih živaca u ovoj fazi još nisu komprimirani.
4. Kršenje integriteta vlaknaste kapsule intervertebralnog diska. Nucleus pulposus ulazi u šupljinu spinalnog kanala i nastaje intervertebralna kila.

Prevencija

Najbolja preventivna mjera vertebrogene torakalgije je kompleks terapeutskih i fizičkih vježbi.

• Fleksija i ekstenzija torakalne regije u sjedećem položaju.
• Nagibi glave i ramena u stranu.
• Fleksija i ekstenzija torakalne regije u ležećem položaju, na trbuhu.
• Vježba "Ronjenje" - otkloni torakalne regije u stojećem položaju.
• Nagibi u stranu.
• Klizeći po zidu.

Vertebrogena torakalgija je bol u prsima uzrokovana patološkim procesom u torakalnoj kralježnici. To može biti osteohondroza (taloženje soli), hernija diska, prijelomi, upalne bolesti torakalnih kralježaka, tumori. Općenito, patologija u prsnoj kralježnici je rijetka zbog relativne nepokretnosti ovog odjela. Stoga, ako se soli počnu taložiti u prsnom dijelu, s velikom vjerojatnošću postoji osteokondroza 2. i 3. stupnja u vratu i donjem dijelu leđa.

Najčešće se bolest javlja kod starijih i starijih osoba, što je povezano s nakupljanjem degenerativnih promjena u kralježnici i progresijom procesa taloženja soli. U starijih osoba glavni uzrok vertebrogene torakalgije su kompresijski prijelomi kralježaka koji su posljedica osteoporoze. Kod mladih ljudi patologija kralježnice najčešće je uzrokovana ozljedama, teškim fizičkim radom, a također i kao rezultat brzog rasta u adolescenciji (Schiermann-Mau bolest). Vertebrogenu torakalgiju je teško liječiti, uzrokujući veliku patnju ljudima. Uzrok je nemoguće ukloniti, lijekovi mogu samo ublažiti simptome, pa donose samo privremeno olakšanje, a neki čak moraju gotovo stalno koristiti lijekove protiv bolova.

Simptomi vertebrogene torakalgije

1. Glavni simptom je bol u torakalnoj kralježnici:

• paroksizmalan ili konstantan;
• peckanje, probadanje, bol;
• može se lokalizirati bilo gdje u torakalnoj regiji, češće se pacijenti žale na "kolac" između lopatica;
• širi se duž interkostalnih prostora, ponekad može dati ispod lopatice, u područje srca, u želudac, u rame;
• češće jednostrano, ali može uhvatiti obje polovice prsa;
• povećava se s bilo kojim pokretom, kašljanjem, naprezanjem, u teškim slučajevima čak i duboki udah može uzrokovati nepodnošljivu patnju;
• često se javlja nakon hipotermije, teškog tjelesnog napora;
• u lakšim kroničnim slučajevima bolovi su jači ujutro, pacijent kaže da treba malo hodati, raditi vježbe i bol se smanjuje ili nestaje.

2. Utrnulost, trnci, "puzanje" u interskapularnoj regiji, duž torakalne kralježnice, ili interkostalnih živaca.

3. Krckanje u kralježnici tijekom kretanja.

Dijagnostika

Vertebrogena torakalgija je prije dijagnoza isključenja, tj. Prije svega, potrebno je isključiti patologiju srca, pluća, gastrointestinalnog trakta, koja može ugroziti život osobe, jer bol duž kralježnice i prsnog koša može prikriti bolesti. ovih organa. A neki se, posebno kod starijih ljudi, uvijek mogu pronaći, ali to ne znači da je kralježnica uzrok sindroma boli. Stoga je vrlo važno pravovremeno konzultirati liječnika za ispravnu dijagnozu.

Tijekom posjeta liječniku podaci o bolesti prikupljaju se na sljedeći način:

1. Pritužbe pacijenta.

2. Povijest bolesti (kako i kada je počela, što je prethodilo pojavi boli).

3. Inspekcija:

• prepoznavanje točaka maksimalne boli u kralježnici ili duž interkostalnih prostora;
• procjena pokretljivosti torakalne kralježnice (liječnik će vas zamoliti da se nagnete naprijed, dohvatite ruke do poda, napravite rotacijske pokrete tijelom, nagnite glavu u cervikalnu regiju). Tako se otkrivaju simptomi napetosti koji ukazuju na uključenost mišića i živaca u patološki proces;
• napetost paravertebralnih (paravertebralnih) mišića.

Mora se provesti:

1. Snimanje elektrokardiograma (EKG).

2. Ultrazvuk srca.

3. Radiografija pluća.

4. X-zraka torakalne kralježnice (omogućuje vam dijagnosticiranje osteohondroze, skolioze, prijeloma kralješaka u prsnom dijelu).

5. CT ili MRI omogućuje detaljniju i detaljniju procjenu strukture kralježnice, stanja intervertebralnih diskova, leđne moždine i stupnja utjecaja promjena na živčane strukture.

Liječenje

Liječenje vertebrogene torakalgije često je dugotrajno, zahtijeva kombinaciju lijekova, fizioterapije, ručne terapije, narodnih lijekova.

Liječenje:

1. Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi (intramuskularno, intravenozno ili u obliku tableta, ovisno o težini sindroma boli): meloksikam, dikloberl, artoxan, ibuprofen, ketarol. U težim slučajevima potrebno je pribjeći uporabi narkotičkih analgetika (morfij, promedol).

2. Mišićni relaksanti (ublažavanje napetosti mišića): mydocalm, sirdalud.

3. Vaskularni lijekovi (kako bi se poboljšala prehrana zahvaćenih živaca i mišića, smanjili trnci u prsnoj kralježnici): trental, pentoksifilin.

4. Sredstva koja poboljšavaju neuromuskularni prijenos: neuromidin, ipigrix.

5. Vitamini skupine B: intramuskularne injekcije vitamina B1, B6, B12, vitaminski kompleksi (milgamma, neuromultivit).

Fizioterapija:

• magnet, dijadinamičke struje;
• laser;
• fonoforeza s lijekovima protiv bolova, protuupalnim, vaskularnim lijekovima;
• akupunktura;
• masaža;
• ručna terapija;
• Terapija vježbanjem (vježbe fizioterapije) je skup vježbi za razvoj i jačanje mišića prsne kralježnice.

Narodni lijekovi za torakalgiju

1. U svrhu anestezije:

• poparene listove matičnjaka nanijeti na bolno mjesto, zamotati i ostaviti 30-60 minuta;
• tinktura brezovih pupova (alkohol): trljajte bolna mjesta;
• senfne žbuke, jastučić za grijanje na mjesto lokalizacije boli (u nedostatku povećanja krvnog tlaka, patologije srca i pluća).

2. Borba protiv osteohondroze:

• 10 grama suhog lovorovog lista prelijte čašom vode, prokuhajte i kuhajte 5 minuta, zamotajte 3 sata. Procijedite i pijte tijekom dana u malim gutljajima. Tijek liječenja je 3 dana, nakon 4-5 dana, ponovite sve ponovno;
• oblozi od luka: nekoliko glavica luka naribati na sitno ribež i praviti obloge na torakalnu kralježnicu svaki drugi dan mjesec dana.

Osteokondroza je najčešća patologija kralježnice, u različitim oblicima otkrivena u 42% pacijenata starijih od 40 godina. Bolest je karakterizirana uništavanjem i deformacijom kralježaka na pozadini izraženih distrofičnih promjena u intervertebralnim diskovima - fibrokartilaginoznim pločama koje imaju želatinoznu strukturu i povezuju susjedne kralješke jedan s drugim, osiguravajući pokretljivost zglobova kralježnice. Kod osteohondroze dolazi do kompresije kralježaka i uništavanja intervertebralnih diskova., koji je popraćen intenzivnim sindromom boli neurogene prirode, koji se naziva torakalgija.

Torakalgija se najčešće javlja u pozadini osteohondroze torakalne kralježnice i može imati kliničke manifestacije kardijalgijskog sindroma (bol u lijevoj polovici prsnog koša, koja nije povezana s oštećenjem srčanih arterija), kao i bol povezanu s nekrotičnim lezijama miokard. Liječenje torakalgije zahtijeva ne samo medicinsku korekciju, već i promjene u prehrambenim navikama, kao iu načinu života pacijenta. Od velike važnosti u formiranju povoljne prognoze je terapija vježbanjem, prestanak pušenja i konzumacije alkohola, fizioterapija, koja se provodi bez napadaja egzacerbacije.

Ako želite detaljnije saznati što je to, kao i razmotriti njegove simptome i metode liječenja, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Torakalgija (interkostalna neuralgija) je neurogeni bolni sindrom koji je posljedica kompresije ili iritacije živaca koji se nalaze u interkostalnom prostoru. Ne samo torakalni kralješci, već i ligamenti, mišići, tetive i druga tkiva oko interkostalnih živaca mogu izazvati kompresiju živčanih završetaka u zoni njihovog izlaska iz kralježnice. Glavni izazivajući mehanizam u razvoju torakalgije je osteohondroza prsne regije: patologija u bolesnika s ovom dijagnozom otkriva se u 50-60% slučajeva.

Spazam mišića (nehotična, konvulzivna kontrakcija mišića, popraćena oštrom boli) može pridonijeti pojavi napadaja boli, tako da uzrok torakalgije može biti rad u neudobnom položaju, dugotrajan boravak u jednom položaju, intenzivna tjelesna aktivnost. Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja interkostalne neuralgije, stručnjaci također uključuju sljedeće razloge:

• hipotermija;
• snažno emocionalno uzbuđenje (uključujući stanje kroničnog stresa);
• respiratorne infekcije dišnog sustava;
• trauma prsnog koša;
• endokrine bolesti karakterizirane kršenjem brzine metaboličkih reakcija i metabolizma;
• starosne promjene krvnih žila (smanjenje elastičnosti, promjene propusnosti vaskularnih zidova itd.);
• povećan tonus mišića ekstenzora ramena i leđa.

Uzroci torakalgije u bolesnika bilo koje dobi mogu biti druge bolesti kralježnice, kao što su spondilitis ili tumori kralježnice. Od velike je važnosti diferencijalna dijagnoza s bolestima srca i želuca, budući da ove patologije, priroda, lokalizacija i intenzitet sindroma boli mogu biti slični.

Bilješka! Glavna skupina bolesnika s torakalgijom koja se javlja na pozadini torakalne osteohondroze su osobe starije od 40 godina. U djetinjstvu i adolescenciji prevalencija patologije je manja od 1,7%.

Znakovi i kliničke manifestacije

Napadaj torakalgije u mnogim slučajevima ima iste kliničke manifestacije kao i bol povezana s bolestima srca, stoga je važno poznavati znakove i simptome patologije, kao i osnove hitne pomoći. Glavni simptom torakalgije, komplicirane osteohondrozom torakalne kralježnice, je intenzivna bol. Može biti goruća, probadajuća, rezna, bodežasta. Tijek napadaja boli uvijek je akutan. Bolni osjećaji se pojačavaju kada pokušavaju promijeniti položaj tijela, udisanje, respiratorne manifestacije (kašalj i kihanje), pritiskom na određena područja duž leđa. Lokalizacija boli - uglavnom u lijevoj strani prsnog koša, ali često sindrom boli zrači u području ključne kosti, lopatica, lumbosakralne zone.

U standardnim slučajevima, torakalgija u torakalnoj osteohondrozi ima sljedeće simptome:

• kršenje respiratorne funkcije (bol tijekom udisaja);
• trzanje mišića;
• crvenilo kože lica;
• povećano znojenje;
• trnci u središtu prsne kosti s pomakom na lijevu stranu prsa;
• smanjenje ili nedostatak osjetljivosti na mjestu oštećenja živčanih završetaka.

Pojava takvih simptoma zahtijeva hitan elektrokardiogram - mjerenje električnih polja koja nastaju tijekom kontrakcija srca (EKG). Ovo je neophodno kako bi se isključile srčane patologije, jer su u mnogim slučajevima simptomi torakalgije i angine pektoris vrlo slični. Kako bi pacijentu i njegovoj rodbini olakšali samostalno kretanje prema daljnjim radnjama, u nastavku se nalazi tablica s osnovama diferencijalne dijagnoze kada se pojavi bol u prsnoj kosti.

Stol. Diferencijalna dijagnoza torakalgije s bolestima srca i želuca.

klinički simptom	S torakalgijom	Za bolesti srca	S patologijama želuca
Trajanje boli	Bol traje dulje vrijeme i ne prolazi nakon promjene položaja tijela. U nedostatku terapije, trajanje napada boli može biti do 48 sati ili više.	2 do 15 minuta (nakon tog vremena pojavljuju se drugi simptomi zatajenja srca).	Paroksizmalna bol koja se javlja ili pogoršava nakon jela (unutar 1 sata).
Povezanost s unosom nitroglicerina	Ne nestaje nakon upotrebe nitroglicerina.	Prolazi unutar 5-10 minuta nakon sublingvalne primjene nitroglicerina.	U rijetkim slučajevima moguće je smanjiti intenzitet sindroma boli nakon uporabe nitroglicerina, ali u većini slučajeva lijek je neučinkovit.
Pojačana bol pri palpaciji prsnog koša	Bolovi se pojačavaju.	Intenzitet boli se ne mijenja.	Nema promjene u osjećajima.
Poremećaj srčanog ritma	Moguće u rijetkim slučajevima.	Teška tahikardija ili bradikardija.	Praktično se ne mijenja.
Smanjenje ili povećanje krvnog tlaka	Obično se ne događa.	Teška hipertenzija ili hipotenzija.	Komunikacija s arterijskim i venskim tlakom obično izostaje.

Važno! Moguće je razumjeti da su neurogeni bolovi u prsima povezani s osteohondrozom torakalne kralježnice, prema određenim znakovima, na primjer, krckanje u kralježničnom stupu tijekom pokreta ili povećanje simptoma s dugim boravkom u jednom položaju. Za dijagnozu patologije koristi se radiografija i denzitometrija (metoda za određivanje gustoće kostiju i mjerenje razine minerala u koštanim pločama).

Liječenje

Režim liječenja dijagnosticirane torakalgije na pozadini osteohondroze torakalne kralježnice odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost degenerativnih promjena u intervertebralnim diskovima, lokalizaciju i intenzitet sindroma boli.

Sredstva za opuštanje mišića

To su lijekovi središnjeg djelovanja (n-antiholinergici), koji smanjuju tonus skeletnih mišića i pomažu u uklanjanju mišićnih grčeva. Najučinkovitiji u liječenju raznih neuralgija su lijekovi koji se temelje na tolperizon hidrokloridu. Nemaju kontraindikacija (osim miastenije gravis, autoimune patologije u kojoj pacijent ima patološki brzi zamor poprečno-prugastih mišića) i po potrebi se mogu koristiti za djecu stariju od 3 godine.

Standardna doza tolperizona za odrasle i adolescente starije od 14 godina je 50 mg 2-3 puta dnevno (nakon obroka), nakon čega se dnevna doza povećava na 300-450 mg. Za djecu od 3 do 14 godina dnevna doza je 2-5 mg/kg.

Pripravci iz skupine mišićnih relaksansa na bazi tolperizona:

• Mydocalm;
• Tolperisone;
• Calmirex;
• Tolizor.

Liječenje torakalgije može se nadopuniti lijekovima koji reguliraju neuromuskularni prijenos (Sirdalud, Tizanil, Tizanidin).

NSAIL

Pripreme ove skupine potrebne su za ublažavanje boli i zaustavljanje upalnih procesa. Tradicionalni nesteroidni protuupalni lijekovi koji se temelje na ketorolaku i ibuprofenu su neučinkoviti u teškim bolovima, stoga stručnjaci u većini slučajeva preporučuju korištenje proizvoda na bazi nimesulida. Nimesulid ne samo da ima izražen analgetski i protuupalni učinak, već također sprječava agregaciju trombocita. Lijek se uzima u dozi od 100 mg 2 puta dnevno ne dulje od 7-10 dana zaredom. Nimesulid se može proizvoditi pod sljedećim trgovačkim imenima:

• Nemulex;
• Sulaidin;
• Nimesil;
• Mesulide;
• aktasulid.

Djeca ne bi trebala koristiti nimesulid. Ako je potrebno koristiti nesteroidne protuupalne lijekove u djece i adolescenata mlađih od 12 godina, preporuča se koristiti pripravke na bazi ibuprofena ili paracetamola.

Važno! Nimesulid ima brojne kontraindikacije (teške bolesti srca, jetre i bubrega, poremećaji krvarenja, cerebrovaskularna krvarenja itd.), tako da ga možete koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Ovo je skupina sporodjelujućih lijekova, prema njihovim farmakološkim svojstvima, koji se odnose na korektore metabolizma hrskavičnog i koštanog tkiva. Najučinkovitiji kondroprotektori uključuju glukozamin, kondroitin i hijaluronsku kiselinu. Hijaluronska kiselina (u obliku natrijeve soli - natrijevog hijaluronata) sinovijalna je tekućina proteze i osigurava podmazivanje i vlaženje zglobnih površina te njihovu zaštitu od prijevremenog trošenja.

S jakim bolovima u prsima, izazvanim torakalnom osteohondrozom, indicirana je uporaba kombiniranih lijekova na bazi glukozamina i kondroitina (Chondroxide, Teraflex, Dona).

Pripravci hijaluronske kiseline:

• Synocrom;
• Hyastat;

Važno! Hijaluronska kiselina za liječenje bilo koje patologije zglobova koristi se samo u obliku injekcija. Tablete i kapsule s natrijevim hijaluronatom su dodaci prehrani, a njihova učinkovitost nije klinički dokazana.

Terapija bez egzacerbacije

Kako bi se smanjio rizik od recidiva, liječenje treba nastaviti nakon što se akutni simptomi povuku. Odabir određene metode ovisi o postojećim bolestima i odabire ga liječnik pojedinačno.

terapija vježbanjem

Terapeutska tjelovježba je bitna komponenta adjuvantne terapije torakalgije i bolesti kralježnice. Neophodan je za istezanje kralježnice i sprječavanje ponovnog uklještenja korijena živaca. Za jačanje mišićno-koštanog korzeta korisne su statičke vježbe istezanja, vježbe na sportskim prstenovima i vodoravnim šipkama.

Masaža se koristi u završnoj fazi rehabilitacijske terapije. To bi trebao učiniti stručnjak s medicinskim obrazovanjem, jer netočne radnje mogu pogoršati situaciju i pogoršati dobrobit pacijenta. Za postizanje stabilnog rezultata potrebna su 2-3 tečaja od 10 sesija.

Fizioterapija (akupunktura, elektroforeza, ultrazvuk), terapija blatom također se koriste kao pomoćne terapijske mjere.U nekim slučajevima liječnik može savjetovati korištenje recepata tradicionalne medicine (tinktura nevena, izvarak lovorovog lista) za smanjenje boli, ali takve metode ne bi trebale zamijeniti glavni tretman.

Video - Osteokondroza torakalne regije

Osteokondroza - klinike u Moskvi

Odaberite među najboljim klinikama i dogovorite termin

Osteokondroza - stručnjaci u Moskvi

Odaberite među najboljim stručnjacima i dogovorite termin